Thalamusinfarkt

Isolierte Thalamusinfarkte machen ca. 3-4 % aller Hirninfarkte aus.

Ein Thalamusinfarkt entsteht meist durch eine Thrombembolie bei zugrundeliegender Atherosklerose im Bereich der Karotisbifurkation, der Arteria cerebri media oder der Arteria basilaris. Je nach okkludiertem Gefäß unterscheidet man zwischen:

• anteriorem Thalamusinfarkt (tuberothalamische Arterien aus der Arteria communicans anterior)
• paramedianer Thalamusinfarkt (paramediane Arterien aus dem P1-Segment der Arteria cerebri posterior)
• inferolateraler Thalamusinfarkt (Ramus thalamogeniculatus aus dem P2-Segment der Arteria cerebri posterior)
• posteriorer Thalamusinfarkt (Rami choroidei posteriores aus dem P2-Segment der Arteria cerebri posterior)

Je nach betroffenem Versorgungsgebiet unterscheiden sich die Symptome:

• anterior: kognitive Störungen, Verhaltensstörungen, Gedächtnisstörungen, Akalkulie, Sprachstörungen (thalamische Aphasie), Hemineglect, Chronotaraxis
• paramedian: Bewusstseinsstörungen, thalamische Aphasie, Hemineglect, Ophthalmoplegien
• inferolateral: sensomotorische Störungen, Déjerine-Roussy-Syndrom (Thalamusschmerzsyndrom), thalamische Aphasie
• posterior: sensomotorische Störungen, Gesichtsfeldausfälle, selten thalamische Aphasie

siehe auch: Thalamussyndrom