Sulfamethoxazol

Englisch: sulfamethoxazole

Definition

Sulfamethoxazol ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Sulfonamide. Es kommt meist in Kombination mit Trimethoprim als Cotrimoxazol zur Anwendung und wird zur Behandlung von Harnwegsinfekten eingesetzt.

Chemie

Sulfamethoxazol hat die Summenformel C₁₀H₁₁N₃O₃S und eine molare Masse von 253,28 g/mol.

Wirkmechanismus

Sulfomethoxazol führt zu einer Hemmung der bakteriellen Folsäuresynthese. Dabei wird das Enzym Dihydropteroatsynthase kompetitiv inhibiert. Alleine wirkt es nur bakteriostatisch, erst in Kombination mit Trimethoprim ensteht eine synergistische, bakterizide Wirkung.

Applikationsform

Die Applikation ist parenteral oder peroral möglich. Da der Wirkstoff basisch ist, kann es bei parenteraler Gabe zu lokalen Hautreaktionen kommen. Die Wirkung nimmt in putridem oder nekrotischem Gewebe stark ab.

Indikationen

Speziell wird Sulfamethoxazol zur Behandlung von Infektionen mit Pneumocystis carinii (pneumocystis jirovecii), Nocardia asteroides und Stenotrophomonas maltophilia eingesetzt. Weitere häufige Indikationen sind Atemwegsinfektionen, Infektionen des Urogenitalsystemes und des Magen-Darm-Traktes.

Nebenwirkungen

Gastrointestinaltrakt: Appetitverlust, Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe
Fieber
Hyperkaliämie
allergische Reaktionen, Juckreiz

Kontraindikationen

Allergie gegen den Wirkstoff
schwere Leber oder Nierenschädigung
Früh- und Neugoborene während der ersten 6 Lebenswochen
megaloblastäre Anämie
Schwangerschaft
Kombination mit Dofetilid^®