Piperazin

Handelsnamen: Antepar^®
Englisch: piperazine

Definition

Piperazin ist ein Arzneistoff aus der Klasse der Anthelmintika. Er enthält verschiedene Piperazinsalze und wird zur Behandlung von parasitären Wurm-Infestationen genutzt.

Wirkungsspektrum

Piperazin zeigt Wirksamkeit bei der Therapie von Enterobiasis und Askariasis.

Wirkung

Anticholinerge Blockade der neuromuskulären Synapsen bei Helminthen führt zur Paralyse der Würmer ohne Einfluss auf die menschliche Muskulatur.

Pharmakologie

Bei peroraler Gabe werden weniger als 10% Piperazin resorbiert und überwiegend unverändert mit dem Stuhl ausgeschieden. Maximaler Plasmaspiegel ist nach 2-4 Stunden erreicht. Geringe Anteile werden in Leber und Niere metabolisiert.

Anwendungsgebiete

Behandlung von Enterobiasis
Behandlung von Askariasis

Kontraindikationen

Leberinsuffizienz
Niereninsuffizienz
Patienten mit Krampf anamnese
Patienten mit chronischen neurologischen Erkrankungen

Es sind Erniedrigungen der Krampfschwelle bei gleichzeitiger Gabe von Phenotiazinen (Phenothiazin-Präparate kommen in der Psychiatrie bei der Behandlung von Schizophrenien als Neuroleptika zum Einsatz) beschrieben worden. Gleichzeitige Anwendung von Pyrantel kann zur Beeinträchtigung der antiparasitären Wirkung von Piperazin sowie Oxantel führen.

Nebenwirkung

Mögliche Nebenwirkungen sind z.B.:

seltener treten auf:

Neurotoxizität mit Benommenheit
Somnolenz
Nystagmus
Ataxie
Tremor
Choreaathetose
Krampfanfälle
Vorübergehende Sehstörung
Allergisierung (Exantheme)

Nachuntersuchung

Da die Wirkung nur in der Adultwurmmuskulatur erfolgt, muss die Behandlung wiederholt werden, bis keine Würmer oder Zysten mehr im Stuhl nachweisbar sind.