Hypernatriurie
Dr. med. univ. Bernhard Kuhnert
Arzt | Ärztin
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Dr. rer. nat. Fabienne Reh
DocCheck Team
Dr. rer. nat. Janica Nolte
DocCheck Team
Englisch: hypernatriuria
Definition
Hypernatriurie bedeutet, dass eine gesteigerte Natriurese vorliegt. Sie ist definiert als:
- Natriumlevel im Urin > 40 mmol/l oder
- fraktionelle Natriumexkretion (FENa) > 2 %
Einteilung
...nach Verlauf
- akute Hypernatriurie
- chronische Hypernatriurie
... nach Pathophysiologie
- mit Volumenverlust
- ohne Volumenverlust
...nach Ätiologie
- Renale Ursachen
- Tubulopathie: Hohe Natriumausscheidung aufgrund eines gestörten Rückresorptionsmechanismus der Niere.
- Diuretikatherapie: Erhöhte Natriurese durch den (erwünschten) Medikamenteneffekt, da Natrium im Urin aus osmotischen Gründen Wasser mitzieht. Der Effekt wird insbesondere bei Schleifendiuretika und Thiaziden beobachtet.
- Salzverlust-Syndrom
- Extrarenale Ursachen
- Kochsalzbelastung: Erhöhte Kochsalzzufuhr oder intravenöse Infusionen (insbesondere durch reine NaCl-Infusionen)
- Hyperaldosteronismus: Initiale Natriumretention, die später durch "Aldosteron-Escape" mit einer erhöhten Natriumausscheidung einhergehen kann
Therapie
Im Vordergrund steht die Behandlung der Grunderkrankung und die Kontrolle und ggf. Korrektur der Natriumkonzentration im Serum.
Quelle
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Fachgebiete:
Nephrologie, Physiologie
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