Fraktionelle Natriumexkretion

1 Definition

Die fraktionelle Natriumexkretion, kurz FE_Na, ist ein Laborwert, der zur Differentialdiagnose des akuten Nierenversagens herangezogen wird. Er gibt an, wieviel Natrium, das in den Glomeruli als Teil des Primärharns filtriert wurde, am Ende tatsächlich mit dem Urin ausgeschieden wird. In der gesunden Niere wird der überwiegende Teil des Natriums im Tubulussystem rückresorbiert.

2 Berechnung

• FE_Na = U_Na * S_Crea/S_Na * U_Crea

• U_Na: Natrium im Urin
• S_Crea: Serumkreatinin
• S_Na: Serumnatrium
• U_Crea: Urinkreatinin

3 Einschränkungen

Unter der Anwendung von Diuretika oder kurz nach deren Absetzen liefert die fraktionelle Natriumexkretion keine zuverlässigen Ergebnisse. In diesem Fall hat die fraktionelle Harnstoffexkretion eine bessere Aussagekraft.

4 Interpretation

• FE_Na < 1 %: prärenales Nierenversagen mit Minderperfusion der Niere
• FE_Naa > 2 %: (intra)renales Nierenversagen mit verminderter Konzentrationsfähigkeit der Niere