Fraktionelle Natriumexkretion
Definition
Die fraktionelle Natriumexkretion, kurz FENa, ist ein Laborwert, der zur Differentialdiagnose des akuten Nierenversagens herangezogen wird. Er gibt an, wie viel Natrium, das in den Glomeruli als Teil des Primärharns filtriert wurde, am Ende tatsächlich mit dem Urin ausgeschieden wird. In der gesunden Niere wird der überwiegende Teil des Natriums im Tubulussystem rückresorbiert.
Berechnung
- FENa = UNa * SCrea/SNa * UCrea
- UNa: Natrium im Urin
- SCrea: Serumkreatinin
- SNa: Serumnatrium
- UCrea: Urinkreatinin
Einschränkungen
Unter der Anwendung von Diuretika oder kurz nach deren Absetzen liefert die fraktionelle Natriumexkretion keine zuverlässigen Ergebnisse. In diesem Fall hat die fraktionelle Harnstoffexkretion eine bessere Aussagekraft.
Interpretation
- FENa < 1 %: prärenales Nierenversagen mit Minderperfusion der Niere
- FENaa > 2 %: (intra)renales Nierenversagen mit verminderter Konzentrationsfähigkeit der Niere
Fachgebiete:
Labormedizin
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