CDX-2

Das CDX2–Gen ist auf Chromosom 13 an Genlokus 13q12.2 kodiert.

CDX-2 weist eine sehr hohe Konservierung auf, was auf eine essentielle Funktion schließen lässt. CDX-2 reguliert während der Embryogenese Zelldifferenzierungsprozesse, die für die Entwicklung des Gastrointestinaltraktes notwendig sind. Der Transkriptionsfaktor ist insbesondere an der Ausbildung und am Erhalt des Darmepithels im Dünn- und Dickdarm beteiligt.

Die Karzinogenese von gastrointestinalen Tumoren ist ein schrittweiser Prozess. So lässt sich zunächst eine Umwandlung der Zelltypen beobachten (Metaplasie). Diese ist gefolgt von einer Dysplasie, aus der schließlich ein maligner Tumor hervorgeht. Eine Abnahme der CDX2-Expressionslevel konnte mit zunehmender Malignität beobachtet werden, CDX-2 gilt daher auch als Tumorsuppressor.

In der Klinik sind die CDX2-Level insbesondere bei kolorektalen Karzinomen relevant. Ab einem bestimmten Stadium geben sie Aufschluss darüber, ob eine adjuvante Chemotherapie sinnvoll ist. Fehlt CDX-2, ist der Tumor als aggressiver einzustufen und eine adjuvante Therapie nach der Operation empfehlenswert.

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• Mallo et al. Molecular cloning, sequencing and expression of the mRNA encoding human Cdx1 and Cdx2 homeobox. Down-regulation of Cdx1 and Cdx2 mRNA expression during colorectal carcinogenesis International Journal of Cancer 1997
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• Dalerba et al. CDX2 as a Prognostic Biomarker in Stage II and Stage III Colon Cancer N Engl J Med 2016