Head-Cheese-Sign
von englisch: head cheese - Presskopf
Synonyme: Drei-Dichte-Zeichen, Presskopfzeichen
Englisch: head cheese sign, headcheese sign, head cheese pattern sign, three-density pattern, three-attenuation pattern, three-density pattern
Definition
Das Head-Cheese-Sign oder Drei-Dichte-Zeichen ist ein radiologisches Zeichen im CT-Thorax. Es bezieht sich auf das Nebeneinander von mindestens drei Regionen mit unterschiedlicher Dichte innerhalb der Lunge.
Hintergrund
Das Head-Cheese-Sign findet sich bei einem infiltrativen und gleichzeitig obstruktiven Krankheitsprozess. Man sieht scharf begrenzte Lungenläppchen mit unterschiedlicher Dichte:
- erhöhte Dichte: Milchglastrübung bis Konsolidierung
- normale Lunge
- verminderte Dichte: Air Trapping und sekundäre Vasokonstriktion. Das Air Trapping kann in Exspirationsaufnahmen bestätigt werden.
Das Head-Cheese-Sign ist spezifisch für eine subakute Hypersensitivitätspneumonitis (Cluster 1). Seltenere Ursachen sind:
- Sarkoidose
- atypische Infektionen, die mit einer Bronchiolitis assoziiert sind (z.B. Mykoplasmen- oder Pneumocystis-Pneumonie)
- respiratorische Bronchiolitis (RB) und RB-ILD
- desquamative interstitielle Pneumonie (DIP)
siehe auch: Mosaikmuster