Fructosamin

Fructosamine entstehen im Körper durch Reaktion der Carbonylgruppe von Glucose mit der Aminogruppe von Proteinen (Amadori-Reaktion).

Das Ausmaß dieser nichtenzymatischen Glykierung der Plasmaproteine ist abhängig von der Höhe des Blutzuckerspiegels. Diese Plasmaproteine werden auch als glykierte Serumproteine bezeichnet. Etwa 70 % des Fructosamins wird von Albumin, ca. 15 % von Immunglobulinen repräsentiert.

Die quantitative Bestimmung der Fructosamine im Serum liefert eine Aussage zur Höhe des Blutzuckerspiegels in den letzten 1 bis 3 Wochen. Damit eignet sich die Bestimmung der Fructosamine zur Beurteilung der Güte einer eingeleiteten Diabetestherapie (z.B. Insulintherapie), insbesondere bei Hämoglobinopathien.

Nach einem ähnlichen Prinzip funktioniert die Beurteilung des glykierten Hämoglobins (HbA_1c), das eine Aussage zum Blutzuckerspiegel der letzten 6 bis 8 Wochen erlaubt und weniger anffällig gegenüber Einfluss- oder Störfaktoren ist.

Material

Für die Untersuchung wird 1 ml Serum benötigt.

Interpretation

Der Referenzbereich beträgt:

• 205 - 285 µmol/l

Erhöhte Werte weisen auf eine unzureichende Blutzuckereinstellung hin. Die Ergebnisse sind abhängig von der Gesamteiweißkonzentration der Serumprobe. Falsch hohe Werte finden sich bei Hyperbilirubinämie und Akute-Phase-Reaktion, falsch niedrige bei Hypoproteinämien.

• Gressner AM., Arrndt T. Lexikon der medizinischen Laboratoiumsdiagnostik, 3. Auflage, 2019. Springer