Erstickung

Synonyme: Suffocatio, Suffokation
Englisch: suffocation

1 Definition

Als Erstickung bezeichnet man den Tod infolge Unterbrechung der Zufuhr, des Transports oder der Verwertung von Sauerstoff.

2 Einteilung

• Asphyxie: Erstickungsabläufe mit CO₂-Retention verbunden mit erheblicher Erstickungsangst
• Hypoxie: Erstickungsabläufe ohne CO₂-Retention; fehlende Erstickungsangst, zum Teil verbunden mit Euphorisierung

3 Ursachen

3.1 Äußeres Ersticken

• Sauerstoffmangel in der Atemluft (Höhentod, Plastiktüte über dem Kopf)
• Verlegung der Atemwege (Knebelung, Aspiration, Ertrinken, Asthmaanfall, Tumor, Verlegung durch Sekrete)
• Behinderung der Atemmuskulatur (Verschüttung, Kompression)
• Lähmung der Atemmuskulatur (Muskelrelaxantien, Poliomyelitis)
• Schädigung des Atemzentrums (Morphinintoxikation)
• Gasaustauschstörungen (Erkrankungen des Lungenparenchyms)

3.2 Inneres Ersticken

• Behinderung des Sauerstofftransports (Kohlenmonoxidvergiftung, Anämie)
• Toxische Beeinträchtigung der Zellatmung (Zyanid-Intoxikation)

4 Gerichtsmedizinische Befunde

Allgemeine gerichtsmedizinische Befunde treten nur bei äußerem Ersticken auf.

Äußere Befunde sind:

• zyanotisches und aufgedunsenes Gesicht
• petechiale Blutaustritte in Gesichtshaut, Konjunktiven, Mundschleimhaut
• eventuell Kot- und Urinabgang, Ejakulation, Zungenbiss

Innere Befunde sind:

• petechiale Blutaustritte unter den serösen Häuten der Brustorgane (Pleura: Tardieu-Flecken)
• Rötung und Schwellung der Rachenwand und des Zungengrunds
• starke Lungenblähung