Cardiac Power Index
Englisch: cardiac power index
Definition
Der Cardiac Power Index, kurz CPI, ist ein Prognoseparameter, der beim hämodynamischen Monitoring verwendet wird. Er gilt als unabhängiger Prädiktor für das Outcome bei Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz oder kardiogenem Schock. Die Angabe von CPI erfolgt in Watt pro Quadratmeter (W/m²).
Hintergrund
Die kardiale Leistung entspricht physikalisch dem Produkt aus erzeugtem Druck und resultierendem Blutfluss. Der CPI integriert beide Komponenten, indem er den mittleren arteriellen Druck (MAP) mit dem Herzzeitvolumen verknüpft und auf die Körperoberfläche bezieht. Damit beschreibt CPI die auf die Körperoberfläche normierte kardiale Leistung des Herzens zur Aufrechterhaltung des systemischen Kreislaufs.
Im Gegensatz zu isolierten Parametern (z.B. Blutdruck) erfasst der CPI die kombinierte hämodynamische Gesamtleistung des Herzens unter den jeweils bestehenden Kreislaufbedingungen. Veränderungen des CPI können sowohl Ausdruck einer verminderten Kontraktilität als auch einer inadäquaten Druckentwicklung oder ungünstiger Nachlastverhältnisse sein.
Berechnung
oder
mit:
- MAP = mittlerer arterieller Druck
- CI = Herzindex
- CO = Herzzeitvolumen (cardiac output)
- BSA = Körperoberfläche (body surface area)
Der Faktor 451 bzw. 0,0022 dient der Umrechnung von mmHg x L/min/m² in Watt/m².
Messung
Die Bestimmung erfolgt durch eine Kombination invasiver und nichtinvasiver Messverfahren. Der MAP wird über arterielle Blutdruckmessung erfasst. Der Herzindex wird mittels Thermodilution, Pulskonturanalyse oder Echokardiographie bestimmt.
Referenzbereich
Der Referenzbereich des CPI liegt typischerweise bei 0,5–0,7 W/m².
Interpretation
Ein erniedrigter CPI weist auf eine eingeschränkte kardiale Pumpfunktion hin. Werte < 0,44 W/m² sind mit einer erhöhten Mortalität und einem schlechteren klinischen Verlauf assoziiert.
Quellen
- Grodin et al., The Prognostic Role of Cardiac Power Indices in Advanced Chronic Heart Failure, JHLT, 2014
- Nisi et al., The Cardiac Power Index during Abdominal Open Aortic Surgery: Intraoperative Insights into the Cardiac Performance—A Retrospective Observational Analysis, J Pers Med, 2022
- Pschyrembel – Cardiac Power Index (CPI), abgerufen am 03.03.2026
- Getinge – Parameter des erweiterten hämodynamischen Monitorings: CPI, abgerufen am 03.03.2026