Brennertumor
nach dem deutschen Pathologen Fritz Brenner (1877-1969)
Synonym: Brenner-Tumor
Englisch: Brenner tumor, Brenner tumour
Definition
Der Brennertumor ist ein seltener, meist gutartiger, epithelialer Ovarialtumor, der aus Übergangsepithel aufgebaut ist.
ICD-Codes
Epidemiologie
Meist sind postmenopausale Frauen ab dem 50. Lebensjahr betroffen. Mit einem Anteil von 1,4 bis 2,5 % an allen ovariellen Tumoren handelt es sich um eine seltene Erkrankung.[1][2]
Ätiologie
Die genauen Ursachen der Entstehung von Brennertumoren sind unbekannt. Nach Ansicht einiger Autoren entwickeln sie sich aus kleinen Übergangsepithel-Metaplasien, den Walthard-Zellnestern, die sich am ovariellen Hilus und an den Tuben finden. Maligne Brenner-Tumoren gehen wahrscheinlich aus benignen hervor, wobei Mutationen von CDKN2A, KRAS oder PIK3CA eine Rolle spielen könnten.[2]
Pathohistologie
Der Brennertumor ist aus Übergangsepithel aufgebaut, das in ein fibromatöses Stroma eingebettet ist. Es erinnert an das Urothel des Harntrakts. Benigne Brennertumoren, Borderline-Brennertumoren und maligne Brennertumoren unterscheiden sich durch ihr Wachstumsmuster und zytologische Veränderungen der Epithelzellen.[3]
- Benigner Brennertumor: Adenofibromatöse Gewebearchitektur mit Nestern aus unauffälligem Übergangsepithel in faserreichem Stroma
- Borderline-Brennertumor: Papilläre Architektur mit Papillen, die von einem mehrschichtigen Übergangsepithel bedeckt sind.
- Maligner Brennertumor (unter 5 % d.F.)[2]: Kernatypien der Epithelzellen, Stromainvasion
Klinik
Die meisten Brennertumoren treten einseitig auf, nur 5 bis 14 % der Tumoren sind bilateral lokalisiert. Die meisten Tumoren werden inzidentell diagnostiziert. Seltener finden sich Symptome wie:[1]
- palpabler Adnextumor
- Unterbauchschmerzen
- Blutungsanomalien, insb. Postmenopausenblutungen oder Metro-/Menorrhagie
Quellen
- ↑ 1,0 1,1 Turgay et al., Features of ovarian Brenner tumors: Experience of a single tertiary center. Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology, 2017.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 Alloush et al., Brenner Tumor of the Ovary: A 10-Year Single Institution Experience and Comprehensive Review of the Literature. Medical Sciences (Basel), 2023.
- ↑ Huvila, Gilks, Brenner tumor. PathologyOutlines.com, abgerufen am 21.3.2022.