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Twiddler-Syndrom

Synonym: Pacemaker-Twiddler-Syndrom
Englisch: twiddler's syndrome, pacemaker twiddler's syndrome , twiddler syndrome

1. Definition

Beim Twiddler-Syndrom handelt es sich um eine Funktionsstörung eines implantierten Herzschrittmachers bzw. Defibrillators (ICD). Es ist gekennzeichnet durch eine spontane, mehrfache Rotation des Generators mit konsekutiv aufgedrehter Sonde und Elektrodendislokation.

2. Epidemiologie

Die Inzidenz des Twiddler-Syndroms beträgt ca. 0,07-7 %. Es tritt meist innerhalb des ersten Jahres nach Implantation auf.

3. Ätiologie

Das Twiddler-Syndroms entsteht z.B. durch unzureichende Fixierung des Schrittmacheraggregats in der subpektoralen Tasche. Risikofaktoren sind:

  • hohes Alter sowie Kindesalter
  • psychiatrische Erkrankungen
  • kognitive Funktionsstörungen
  • große Implantationstasche im Verhältnis zur Gerätegröße
  • Manipulation des Implantats durch den Patienten (z.B. Kratzen)

Die Rotation des Herzschrittmachers kann zur Dislokation und Bruch der Defibrillatorelektrode führen. Die Folgen sind z.B.:

4. Prävention

Um ein Twiddler-Syndrom zu verhindern, ist eine sichere Fixation der Elektrode und des Generators notwendig.

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Bijan Fink
Arzt | Ärztin
Dr. Frank Antwerpes
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Letzter Edit:
21.03.2024, 09:10
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