Stauungssinusitis

Definition

Die Stauungssinusitis ist eine Form der Sinusitis, bei der es zu einer Sekretansammlung infolge verlegter Abflüsse und gestörter Belüftung der Nasennebenhöhlen kommt. Sie kann akut oder chronisch verlaufen.

Ätiologie

Virusinfektionen oder bakterielle Infektionen der Nasenschleimhaut
Allergische Rhinitis mit Schleimhautödem
Anatomische Engstellen (z.B. Septumdeviation)
Obstruktionen (Nasenpolypen, Tumore)

Symptomatik

Leitsymptom der Stauungssinusitis ist eine verstopfte Nase mit zähem, teilweise eitrigem Sekret. Typische Begleitsymptome sind:

Dumpfer Gesichtsschmerz oder -druck (Verschlimmerung beim Vornüberbeugen oder Husten)
Kopfschmerzen
Einschränkung des Geruchs- und Geschmackssinns
Postnasal Drip (Sekretfluss in den Rachen) mit Husten

Diagnostik

Anamnese
Inspektion (endoskopische Nasenuntersuchung)
Allergietests bei Verdacht auf allergische Ursachen
Sekretkultur bei Verdacht auf bakterielle Superinfektion

In rezidivierenden oder unklaren Fällen ist eine Bildgebung indiziert.

Eine Stauungssinusitis kann durch eine Ausbreitung der Entzündung zu Komplikationen in Nachbarregionen führen (Augenhöhle, Hirnhaut), weshalb frühzeitige Diagnostik und Therapie wichtig sind.

Therapie

Abschwellende Nasentropfen oder -sprays (kurzfristig)
Schleimlösende Maßnahmen (Mukolytika, Inhalationen)
Bei bakterieller Superinfektion: Antibiotika
Behandlung von Allergien

In schweren, chronischen Fällen sind operative Eingriffe zur Wiederherstellung der Belüftung (z.B. endoskopische Sinuschirurgie) notwendig.