Piedra nigra
Synonym: schwarze Piedra
Englisch: black piedra
Definition
Die Piedra nigra ist eine Mykose, die durch schwarze Knötchen an den Haarschäften charakterisiert ist. Sie tritt meistens an den Kopfhaaren auf. Ursächlich für die Erkrankung ist eine Infektion mit dem Pilz Piedraia hortai.
Epidemiologie
Die Erkrankung kommt überwiegend in den Tropen und Subtropen vor. Am häufigsten sind junge Erwachsene betroffen.
Ätiologie
Die Piedra nigra wird durch eine Infektion mit Piedraia hortai verursacht. Die Erkrankung wird durch mangelnde Körperhygiene begünstigt. Die Übertragungswege der Infektion sind derzeit (2022) noch nicht eindeutig geklärt. Es wird vermutet, dass das gemeinsame Benutzen von kontaminierten Kissen, Bettlaken oder Kämmen bei der Übertragung eine Rolle spielen.
Klinik
Charakteristisch für die Piedra nigra ist das Auftreten von mehreren harten, braun-schwarzen Knoten an den Haarschäften. Die Knötchen sind in der Regel kleiner als 1 mm und typischerweise spindelförmig. Die Haare im Bereich des Pilzbefalls werden in der Regel brüchig. Am häufigsten sind die Kopfhaare betroffen, jedoch können auch die Bart- und Schamhaare befallen sein.
Diagnostik
Die Diagnose wird durch eine mikroskopische Untersuchung der betroffenen Haare und eine Pilzkultur gestellt. In der Mikroskopie sind dunkle Auftreibungen im Haarschaft erkennbar.
Differentialdiagnosen
Mögliche Differentialdiagnosen der Piedra nigra sind beispielweise:
Therapie
Die Therapie besteht aus einer Rasur der Kopf- oder Barthaare sowie einer antimykotischen Therapie.
Prognose
Die Piedra nigra ist eine chronische Erkrankung, die über mehrere Monate oder Jahre andauern kann.
Literatur
- Pschyrembel - Piedra nigra, abgerufen am 01.12.2022
- Altmeyers Enzyklopädie - Piedra nigra, abgerufen am 01.12.2022
- Sharma et al. Black Piedra, StatPearls [Internet], 2022