Nierentubulus

Man unterscheidet nach ihrer Lage zum Glomerulum drei verschiedene Abschnitte des Nierentubulus:

• Proximaler Tubulus (Tubulus proximalis)
  • Pars convoluta
  • Pars recta
• Intermediärtubulus (Tubulus attenuatus)
  • Pars descendens
  • Pars ascendens
• Distaler Tubulus (Tubulus distalis)
  • Pars recta
  • Pars convoluta

Den proximalen und distalen Tubulus kann man jeweils in einen aufgeknäuelten Teil (Pars convoluta oder Pars contorta) und einen geraden Teil (Pars recta) segmentieren. Die geraden Teile des proximalen und distalen Tubulus und der Intermediärtubulus werden aus funktioneller Sicht zur Henle-Schleife zusammengefasst.

An den distalen Tubulus schließt sich ein Verbindungstubulus an, der die Verbindung zum Sammelrohr herstellt.

Das Sammelrohr geht embryologisch auf die Ureterknospe zurück und gehört daher nicht mehr zum Tubulussystem, welches aus dem metanephrogenen Blastem entsteht.

Im Nierentubulus findet die Rückresorption und teilweise Sekretion von Wasser, Elektrolyten, Kohlenhydraten und niedermolekularen Proteinen statt.

Das Gegenstück zur glomerulären Filtrationsrate (GFR) ist die tubuläre Resorptionsrate (TRR). Die Differenz GFR-TRR entspricht der Sekundärharnproduktion.

Zahlenbeispiel: Bei einer angenommenen GFR von 100 ml/min und einer normalen tubulären Rückresorptionsquote von 99 % errechnen sich eine TRR von 99 ml/min und ein Sekundärharn von 1 ml/min = 1,44 l/d. Auch bei unveränderter GFR kann ein Diuretikum die tubuläre Rückresorptionsquote zum Beispiel um einen Prozentpunkt verkleinern und damit die Urinproduktion auf 2,88 l/d verdoppeln.

siehe auch: Tubulärer Transport

Sind die Nierentubuli von krankhaften Veränderungen betroffen, spricht man von einer Tubulopathie.

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