Neurofeedback
Definition
Neurofeedback ist ein Therapieverfahren bei dem in Echtzeit eine Rückmeldung über die Gehirnaktivität des Probanden übermittelt wird, um anhand dessen neuronale Muster zu erkennen und zu steuern. Ziel ist hierbei die bewusste Eigenregulation spezifischer Hirnareale und -aktivitäten. Die Technik, die dazu genutzt wird ist meist ein Elektroenzephalografie (EEG).
Wirkmechanismus
Die Neurofeedbacktherapie basiert auf dem Prinzip der operanten Konditionierung. Hierbei erhält der Proband eine meist audiovisuelle Rückmeldung über bestimmte Parameter der Hirnaktivität (zu sehen auf dem EEG). Er kann dabei instruiert werden diese in die gewünschte Richtung zu verändern.
Indikationen
Das Neurofeedback ist bisher ein sehr umstrittenes Therapieverfahren und wird zum Teil bei ADHS, Epilepsie oder affektiven Störungen eingesetzt.
Einschränkungen
Die Wirksamkeit, Mechanismen, Vor- und Nachteile des Neurofeedbacks sind aktuell (2025) Grundlage für viele Studien. Insbesondere Zielparameter, die Personalisierung der Protokolle und die Definition des Trainingserfolgs stellen hierbei eine immense methodische Herausforderung dar.
Risiken
Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Neurofeedback zählen milde, überwiegend vorübergehende Kopfschmerzen, Müdigkeit, Konzentrationsstörungen, Reizbarkeit und Schlafstörungen. Diese Symptome klingen meist schnell wieder ab und können durch eine Anpassung des Trainingsprotokolls in den folgenden Sitzungen vermieden werden.
Schwerwiegende oder dauerhafte Nebenwirkungen sind laut Fachliteratur selten. Diese ist jedoch begrenzt.
Kontraindikationen
Absolute Kontraindikationen für Neurofeedback sind in der Literatur nicht eindeutig definiert. Dennoch gibt es einige relative Kontraindikationen, die häufig in der klinischen Praxis umgesetzt werden. Dazu gehören akute psychotische Episoden, nicht kontrollierbare Epilepsie, schwere kognitive Einschränkungen, fehlende Fähigkeit zur Compliance.
Quellen
- Closed-Loop Brain Training: The Science of Neurofeedback., Sitaram R et al., Nature Reviews. Neuroscience. 2017;
- Neurofeedback for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis., Westwood SJ, Aggensteiner PM, Kaiser A, et al., JAMA Psychiatry. 2025
- Neurofeedback for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis., Westwood SJ, Aggensteiner PM, Kaiser A, et al., JAMA Psychiatry. 2025
- Quantitative EEG Neurofeedback for the Treatment of Pediatric Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Autism Spectrum Disorders, Learning Disorders, and Epilepsy., Hurt E, Arnold LE, Lofthouse N., Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 2014
- Electroencephalographic Neurofeedback: Level of Evidence in Mental and Brain Disorders and Suggestions for Good Clinical Practice., Micoulaud-Franchi JA, McGonigal A, Lopez R, et al.
- Neurofeedback, Self-Regulation, and Brain Imaging: Clinical Science and Fad in the Service of Mental Disorders., Thibault RT, Lifshitz M, Birbaumer N, Raz A., Psychotherapy and Psychosomatics. 2015