Mediastinale Lipomatose
Synonym: Lipomatosis mediastinalis
Englisch: mediastinal lipomatosis
Definition
Als mediastinale Lipomatose wird eine übermäßige Fettablagerung im Mediastinum bezeichnet.
Ätiologie
Die mediastinale Lipomatose ist assoziiert mit einer Adipositas oder einem Cushing-Syndrom, z.B. aufgrund einer langfristigen Glukokortikoid-Therapie. Ungefähr 50% der Fälle treten jedoch idiopathisch, d.h. ohne erkennbare Ursache auf.
Diagnose
Die mediastinale Lipomatose wird radiologisch diagnostiziert:
- Röntgen-Thorax: Mediastinalverbreiterung
- CT-Thorax: diffuse Vermehrung des Fettgewebes (insbesondere im oberen Mediastinum)
- MRT-Thorax: hyperintens in T1- und T2-Wichtung, ggf. Signalverlust bei Anwendung von Fettsuppression
Eine Kompression mediastinaler Strukturen wird nicht beobachtet.
Therapie
Die mediastinale Lipomatose hat keine pathologische Relevanz. Sie ist lediglich differenzialdiagnostisch zu berücksichtigen, da sie im Röntgen-Thorax leicht mit einem mediastinalen Tumor, einer Lymphadenopathie oder mit einem Hämatom verwechselt werden kann.