Klick-Syndrom
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Synonym: Cyriax-Syndrom
Definition
Das Klick-Syndrom, auch Cyriax-Syndrom genannt, beschreibt eine Subluxation der costochondralen oder sternocostalen Gelenke, die zu einem charakteristischen Klick- oder Knackgeräusch führt. Es tritt häufig bei jungen Erwachsenen auf und verursacht episodische Schmerzen im thorakalen Bereich.
Ätiologie
Die Ursachen umfassen traumatische oder repetitive Mikroverletzungen wie Hustenanfälle oder sportliche Belastungen, posturale Fehlhaltungen oder muskuläre Dysbalancen sowie selten rheumatische oder entzündliche Prozesse. Pathophysiologisch liegt dem Syndrom eine mechanische Instabilität der unteren Rippenknorpelgelenke zugrunde, bei der eine Subluxation zu dem charakteristischen thorakalen Klicken mit Schmerzen auslöst.
Symptomatik
- Episodisches Klick- oder Knackgeräusch bei Rippenbewegung
- begleitender stechender thorakaler/subxiphoidaler Schmerz
- Reproduzierbar durch Druck auf betroffene Rippe
Diagnostik
- Klinische Anamnese
- Palpation (Rippen-Drucktest)
- Ausschluss differentialdiagnostisch relevanter Erkrankungen
Therapie
- Patientenedukation
- Konservativ: Analgetika, Physiotherapie (Stärkung, Stabilisation), Haltungstraining
- Lokale Infiltrationen (Lokalanästhetika ± Kortison)
- Operative Reposition oder Stabilisation (selten, bei Refraktärität)