Jefferson-Fraktur

nach dem britischen Neurochirurgen Sir Geoffrey Jefferson (1886-1961)
Englisch: Jefferson fracture

Definition

Als Jefferson-Fraktur bezeichnet man eine Sonderform der Atlasfraktur. Hier erfolgt eine totale Sprengung des Ringes des Atlas als Folge von starken longitudinal wirkenden Kräften. Häufig handelt es sich um eine vierfache Fraktur mit beidseitigem Bruch des hinteren und vorderen Atlasbogens.

Einteilung

Die Jefferson-Fraktur wird nach der Gehweiler-Klassifikation dem Typ III zugeordnet. Es wird weiter unterschieden:^[1]

Typ III a: Ligamentum transversum atlantis intakt
Typ III b: Ligamentum transversum atlantis rupturiert

Klinik

Bei einer Berstungsfraktur des Atlas kommt es – je nach Ausprägung – zu einer meist schmerzhaften Bewegungseinschränkung des Halses. Durch starke Dislokation bzw. ein begleitendes Hämatom (z.B. Verletzung der Arteria vertebralis) können durch Irritation benachbarter Nerven Schluckstörungen (Nervus glossopharyngeus) auftreten. Sind sympathischen Nerven verletzt, ist zusätzlich ein Horner-Syndrom anzutreffen.

Therapie

Halofixateur (Fixateur externe)
Spondylodese (Gelenkversteifung)

Quelle

↑ Badke – Konservative Therapie von Verletzungen der Halswirbelsäule. OP-JOURNAL. 34:134-137. 2018

[1] Badke – Konservative Therapie von Verletzungen der Halswirbelsäule. OP-JOURNAL. 34:134-137. 2018

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