Halbwirbel

Halbwirbel entstehen durch eine laterale Formationsstörung, wenn eine Wirbelseite dysplastisch angelegt ist. Dabei liegen verschiedene Ausprägungen dieser Störung vor: Die Bogenwurzeln und Wirbelgelenke können auf einer Wirbelseite überhaupt nicht angelegt sein. Es ist aber auch nur eine leichte, seitliche Abschrägung der Wirbelkontur möglich.

Halbwirbel können mit anderen Störungen assoziiert sein, z.B. mit:

• unilateraler Lungenagenesie
• neurenterischen Zysten
• anterolateraler Meningozele

Gehäuft treten Halbwirbel im Rahmen von Fehlbildungssyndromen auf, z.B. bei:

• VACTERL-Assoziation
• Jarcho-Levin-Syndrom
• spondylokostaler Dysostose
• Klippel-Feil-Syndrom
• Diastematomyelie
• Goldenhar-Syndrom
• Mesomeliedysplasien
• Robinow-Syndrom

Halbwirbel können isoliert oder gehäuft auftreten und zu einer Deformität der Wirbelsäule im frontalen und sagittalen Wirbelsäulenprofil führen. In manchen Fällen beobachtet man zwei Halbwirbel, die oberhalb und unterhalb eines intakt angelegten Wirbels in umgekehrter Keilrichtung vorhanden sind. Diese können die Tendenz der Wirbelsäule, sich zu verbiegen, im Idealfall kompensieren.

Je nach Lokalisation (ventral oder lateral) des Halbwirbels, entstehen Kyphosen, Skoliosen oder kombinierte Wirbelsäulenverkrümmungen. Außerdem trifft man Unterscheidungen zwischen inkarzerierten Halbwirbeln, die mit einer relativ geraden Wirbelsäule einhergehen und sogenannten freien Halbwirbel, die mit kurzer knickförmiger Skoliose und deutlicher Progredienz auftreten. Inkarzerierte Halbwirbel besitzen nach jedoch nur ein sehr geringes Wachstumspotenzial und führen somit nicht zu einer Krümmungsprogredienz über 30° (Cobb-Winkel).^[1]