FOLFIRINOX

Synonym: FOLFIRINOX-Schema

1 Definition

FOLFIRINOX ist ein Chemotherapieschema zur Behandlung des Pankreaskarzinoms. Das FOLFIRINOX-Schema besteht aus einer Kombination von 4 Wirkstoffen:

• FOL: Folinsäure (Leucovorin)
• F: 5-Fluorouracil (als Dauerinfusion)
• IRIN: Irinotecan
• OX: Oxaliplatin

2 Indikation

In Studien zeigte sich die Kombination aus mehreren Zytostatika (FOLFIRINOX) in der Therapie des metastasierten Pankreaskarzinoms vorteilhafter, als die Einzeltherapie mit dem Zytostatikum Gemcitabin.

Auch in der postoperativen Versorgung als adjuvantes Chemotherapeutikum bei Prankreaskarzinom zeigte FOLFIRINOX einen Vorteil gegenüber Gemcitabin u.a. im Punkt Gesamtüberleben.

3 Nebenwirkungen

Typische Nebenwirkungen von FOLFIRINOX sind:

• Cholinerges Syndrom (häufig, vor allem Diarrhoe)
• Panzytopenie (gelegentlich)
• Hand-Fuß-Syndrom (gelegentlich)
• Alopezie (selten)
• Polyneuropathie (kumulativ, vor allem durch Oxaliplatin)

4 Abgrenzung

FOLFIRINOX und FOLFOXIRI sind zwei Chemotherapieschemata, die aus den selben vier Wirkstoffen bestehen, aber unterschiedliche Therapiekonzepte beinhalten. So ist die Dosierung von Irinotecan bei FOLFOXIRI geringer und es erfolgt keine Bolusgabe von 5-Fluorouracil.

5 Literatur

• Angélique Vienot et al.:"FOLFOXIRI vs FOLFIRINOX as first-line chemotherapy in patients with advanced pancreatic cancer" [1] World J Gastrointest Oncol. 2020 Mar 15; 12(3): 332–346.