Delayed Prescription
von englisch: delayed - verzögert, prescription - Verschreibung
Synonyme: delayed prescribing, back-up-Rezept
Definition
Delayed Prescription bezeichnet die Ausstellung eines Rezeptes mit der Vereinbarung, dass es nur bei Symptomverschlechterung oder Auftreten von Warnzeichen eingelöst werden soll. Der Begriff wird in der Regel im Zusammenhang mit Antibiotikaverordnungen verwendet. Ziel ist, unnötige Antibiotikaanwendungen zu vermeiden, ohne die Versorgungssicherheit zu gefährden.
Hintergrund
Bei häufig selbstlimitierenden Infektionen besteht oft keine klare Indikation für eine sofortige Antibiotikatherapie. Gleichzeitig bestehen jedoch diagnostische Unsicherheiten und Patientenerwartungen.
Delayed Prescription ermöglicht ein leitliniengerechtes abwartendes Vorgehen, ohne die Versorgungssicherheit zu gefährden. Eine Therapieoption bleibt für den Fall einer Verschlechterung verfügbar, während die tatsächliche Antibiotikaeinnahme insgesamt reduziert wird. Die Strategie ist ein Baustein moderner Antibiotic-Stewardship-Konzepte.
Einsatzgebiete
Delayed Prescription wird vor allem bei unkomplizierten Infektionen mit geringer Wahrscheinlichkeit für eine bakterielle Ursache oder Komplikationen eingesetzt. Dazu zählen zum Beispiel akute Bronchitis, akute Rhinosinusitis, Otitis media oder Halsschmerzen ohne Risikofaktoren. Voraussetzungen sind eine sorgfältige klinische Einschätzung und eine verständliche Aufklärung und Mitarbeit des Patienten. Die Strategie ist nicht geeignet bei schwerem Krankheitsbild, relevanten Komorbiditäten, Immunsuppression, kognitiv eingeschränkten Patienten oder fehlender Möglichkeit zur Verlaufskontrolle.
Vorteile
- Reduktion unnötiger Antibiotikaverordnungen
- Senkung des Risikos für Resistenzentwicklung
- Erhalt der Patientenzufriedenheit trotz zurückhaltender Verordnung
- Stärkung der gemeinsamen Entscheidungsfindung
- Therapeutische Absicherung bei möglicher klinischer Verschlechterung
Limitationen
- Abhängigkeit von korrekter Patientenaufklärung und -compliance
- Risiko der vorzeitigen oder unangemessenen Einnahme
- Nicht geeignet bei schweren Verläufen oder Hochrisikopatienten
- Erhöhter Beratungsaufwand im ärztlichen Gespräch
Literatur
- Cochane: Verzögerte Verschreibung von Antibiotika bei Atemwegsinfektionen (Studie), abgerufen am 17.01.2026
- Pharmazeutische Zeitung: Die bessere Antibiotika-Verordnung bei Atemwegsinfekten, abgerufen am 17.01.2026
- Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft: Angemessenheit von Antibiotikaverordnungen in der Primärversorgung am Beispiel akuter Atemwegsinfekte, abgerufen am 17.01.2026
- Krüger et al (DEGAM).: S3-Leitlinie Akuter und chronischer Husten, 2021, zuletzt abgerufen am 19.01.2026
- DEGAM: S3-Leitlinie Halsschmerzen, 2020, zuletzt abgerufen am 19.01.2026