Delayed Prescription
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Deutsch: Verzögerte Verschreibung
Definition
Delayed Prescription bezeichnet eine Verordnungsstrategie, bei der ein Rezept für ein Antibiotikum, ausgestellt wird, dessen Einlösung jedoch zeitlich verzögert erfolgen soll. Die Einnahme ist an klar definierte Bedingungen geknüpft, etwa an eine klinische Verschlechterung, das Ausbleiben einer Besserung oder das Auftreten spezifischer Warnsymptome. Ziel ist es, unnötige Arzneimittelanwendungen zu vermeiden, ohne die Versorgungssicherheit zu beeinträchtigen.
Hintergrund
Die verzögerte Verschreibung wurde als Antwort auf hohe Antibiotikaverordnungsraten und die zunehmende Resistenzentwicklung etabliert. Gerade bei häufig selbstlimitierenden Infektionen besteht oft keine klare Indikation für eine sofortige antibiotische Therapie, gleichzeitig bestehen jedoch diagnostische Unsicherheiten und Patientenerwartungen.
Delayed Prescription ermöglicht ein leitliniengerechtes abwartendes Vorgehen, ohne die Versorgungssicherheit zu gefährden. Eine Therapieoption bleibt für den Fall einer Verschlechterung verfügbar, während die tatsächliche Antibiotikaeinnahme insgesamt reduziert wird. Die Strategie ist damit ein zentraler Baustein moderner Antibiotic-Stewardship-Konzepte.
Klinischer Hintergrund
Eingesetzt wird Delayed Prescription vor allem bei unkomplizierten Infektionen mit geringer Wahrscheinlichkeit für bakterielle Verläufe oder Komplikationen, etwa bei akuter Bronchitis, akuter Rhinosinusitis, Otitis media oder Halsschmerzen ohne Hochrisikokonstellation. Voraussetzung ist eine sorgfältige klinische Einschätzung, eine stabile Gesamtsituation sowie eine verständliche Aufklärung des Patienten über das Vorgehen. Die Strategie ist nicht geeignet bei schwerem Krankheitsbild, relevanten Komorbiditäten, Immunsuppression oder fehlender Möglichkeit zur Verlaufskontrolle.
Vorteile
- Reduktion unnötiger Antibiotikaverordnungen
- Senkung des Risikos für Resistenzentwicklung
- Erhalt der Patientenzufriedenheit trotz zurückhaltender Verordnung
- Unterstützung von Antibiotic-Stewardship-Strategien
- Stärkung der gemeinsamen Entscheidungsfindung
- Therapeutische Absicherung bei möglicher klinischer Verschlechterung
Limitationen
- Abhängigkeit von korrekter Patientenaufklärung und -compliance
- Risiko der vorzeitigen oder unangemessenen Einnahme
- Nicht geeignet bei schweren Verläufen oder Hochrisikopatienten
- Erhöhter Beratungsaufwand im ärztlichen Gespräch
- Begrenzte Anwendbarkeit bei fehlender Verlaufskontrolle
Literatur
- Cochane: Verzögerte Verschreibung von Antibiotika bei Atemwegsinfektionen (Studie), abgerufen am 17.01.2026
- Pharmazeutische Zeitung: Die bessere Antibiotika-Verordnung bei Atemwegsinfekten, abgerufen am 17.01.2026
- Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft: Angemessenheit von Antibiotikaverordnungen in der Primärversorgung am Beispiel akuter Atemwegsinfekte, abgerufen am 17.01.2026