Chronische Bronchitis (Katze)
Definition
Die chronische Bronchitis der Katze ist eine nicht-infektiöse Atemwegsentzündung, die zur großen Gruppe der Feline Bronchial Diseases gezählt wird.
Ätiologie
Die genaue Ursache der Erkrankung ist bisher (2021) noch nicht bekannt. Es wird vermutet, dass es sich um eine selbsterhaltende Reaktion auf einwirkende und unspezifische Noxen (z.B. Passivrauch, Umweltverschmutzung, vorangegangene virale Infektionen) handelt.
Pathogenese
Im Gegensatz zum felinen Asthma kommt es bei der chronischen Bronchitis nicht zu einer reversiblen Bronchokonstriktion, sondern zu einer permanenten Einengung der Atemwege. Sie tritt infolge einer Ödematisierung der Bronchialwände und Ansammlung von zähflüssig-viskösem Sekret auf.
Klinik
Betroffene Tiere leiden an einem chronischen und produktiven Husten. In fortgeschrittenen Fällen stellt sich aufgrund der irreversiblen Atemwegsobstruktion eine exspiratorische Dyspnoe ein.
Diagnostik
Die Diagnose wird anhand der klinischen Symptome, Röntgenuntersuchungen und mithilfe einer Bronchoalveolarlavage (BAL) gestellt. In der BAL ist ein vermehrtes Auftreten von nicht-degnerierten neutrophilen Granulozyten typisch. Zum Ausschluss einer bakteriellen Infektion sollten eine Bakterienkultur und gegebenenfalls auch eine PCR (Mykoplasmen) angefertigt werden.
Im Gegensatz zum felinen Asthma sprechen Patienten mit chronischer Bronchitis nicht bzw. nur sehr wenig auf die Verabreichung von Bronchodilatatoren an.
Therapie
Zusätzlich zur Verabreichung von oralen oder inhalativen Glukokortikoiden kann die Gabe von Acetylcystein eine Besserung der klinischen Symptome erzielen. Da es sich um eine permanente Atemwegsobstruktion handelt und keine reversible Bronchokonstriktion vorliegt, zeigen Bronchodilatatoren in der Regel keinen Effekt.
Prognose
Eine chronische Bronchitis kann meist nicht zur Abheilung gebracht werden. Mit lebenslanger Therapie lässt sich jedoch eine Verbesserung der Lebensqualität erzielen.
Quellen
- Schmidt V, Horzinek MC (Begr.), Lutz H, Kohn B, Forterre F (Hrsg.). 2015. Krankheiten der Katze. 5., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Stuttgart: Enke Verlag in MVS Medizinverlage Stuttgart GmbH & Co KG. ISBN: 978-3-8304-1242-7.
- Grotheer M, Schulz B. Felines Asthma und chronische Bronchitis – Übersicht zu Diagnostik und Therapie [Feline asthma and chronic bronchitis - an overview of diagnostics and therapy]. Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere. 2019 Jun;47(3):175-187. German. doi: 10.1055/a-0917-6245. Epub 2019 Jun 18. PMID: 31212350.
- Schulz BS, Richter P, Weber K, Mueller RS, Wess G, Zenker I, Hartmann K. Detection of feline Mycoplasma species in cats with feline asthma and chronic bronchitis. J Feline Med Surg. 2014 Dec;16(12):943-9. doi: 10.1177/1098612X14524969. Epub 2014 Feb 26. PMID: 24574148.