Acipimox
Handelsname: Olbetam®
Definition
Acipimox ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Lipidsenker, der zur Behandlung von Fettstoffwechselstörungen verwendet wird.
Chemie
Acipimox ist ein Nicotinsäurederivat. Es hat die Summenformel C6H6N2O3 und eine molekulare Masse von 154,1 g/mol.
Wirkmechanismus
Acipimox bindet an Hydroxycarboxylsäure-Rezeptoren (HCA2-Rezeptoren) von Fettzellen und hemmt deren hormonsensitive Lipase (HSL). Dadurch wird der Abbau von Triglyceriden in Fettzellen vermindert, wodurch weniger freie Fettsäuren ins Blut abgegeben werden. Dies wiederum bewirkt eine reduzierte Synthese von VLDL in der Leber. Klinisch können ein Abfall von Triglyceriden und LDL im Blut, sowie ein Anstieg von HDL beobachtet werden.
Indikationen
- Hypertriglyzeridämie (Hyperlipoproteinämie Typ IV nach Fredrickson);
- Hypercholesterinämie und Hypertriglyzeridämie (Hyperlipoproteinämie Typ IIb nach Fredrickson).
Acipimox sollte erst angewendet werden, nachdem andere Maßnahmen wie eine Ernährungsumstellung und andere nicht-pharmakologische Therapien (z.B. Sport, Gewichtsabnahme) eingeleitet wurden.
Darreichungsform
- Kapseln mit 250 mg Wirkstoff
Dosierung
Die empfohlene Dosierung ist eine Kapsel 2 x täglich (morgens und abends) zu den Mahlzeiten oder danach. Falls erforderlich, kann die Dosis auf 3 x 1 Kapsel täglich erhöht werden.
Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder sonstigen Bestandteile
- Magen-Darm-Ulzera
- akute Blutungen
- frischer Myokardinfarkt
- dekompensierte Herzinsuffizienz
- schwere Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance kleiner als 30ml/min)
- Kinder und Jugendliche
Zulassung
Acipimox ist in Deutschland nicht zugelassen, jedoch in der Schweiz und in Österreich. In Österreich ist es seit 2018 nicht mehr im Erstattungskodex gelistet.
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