7+3-Schema

Synonym: 3+7-Schema
Englisch: 7+3, 7+3 regimen

Definition

Bei dem 7+3-Schema handelt es sich um ein Therapieschema, das bei der Induktionstherapie der akuten myeloischen Leukämie (AML) eingesetzt wird. Es besteht aus der Gabe von Cytarabin an sieben Tagen und eines Anthrazyklins oder Anthracendions an drei Tagen.

Therapieschema

Wirkstoff	Dosis	Dauer
Cytarabin	100–200 mg/m² i.v. kontinuierlich	Tag 1–7
Anthrazyklin oder Anthracendion	Daunorubicin: 60 mg/m² i.v. Idarubicin: 10–12 mg/m² i.v. Mitoxantron: 10–12 mg/m² i.v.	Tag 1–3

Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.

Indikationen

Das 7+3-Schema kommt als Induktionstherapie im Rahmen der Erstlinienbehandlung der akuten myeloischen Leukämie unter bestimmten Vorraussetzungen zum Einsatz:

kurativer Therapieansatz
intensiv behandelbare Patienten
ausstehende molekulargenetische Diagnostik und unmittelbare Therapieindikation
keine AML mit MDS-assoziierten Veränderungen oder therapieassoziierte AML
keine akute Promyelozytenleukämie

Bestehen folgende AML-Subtypen, wird das Therapieschema um zielgerichtete Substanzen wie Tyrosinkinaseinhibitoren (z.B. Midostaurin) oder monoklonale Antikörper (z.B. Gemtuzumab-Ozogamicin) ergänzt:

FLT3-Mutation
CD33-positive CBF-AML
CD33-positive NPM1-Mutation bei FLT3-Wildtyp
CD33-positive Intermediär-Risiko-AML bei FLT3-Wildtyp

Literatur

Onkopedia-Leitlinie: Akute myeloische Leukämie - Induktionstherapie 2021