Ösophagusstriktur
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
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LoslegenDefinition
Unter einer Ösophagusstriktur versteht man eine hochgradige Verengung der Speiseröhre (Ösophagus) durch fibroblastisches Gewebe. Sie ist eine Form der Ösophagusstenose.
Ätiologie
- gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
- chronische Ösophagitis (z.B. eosinophile Ösophagitis)
- Ösophaguskarzinom
- Sklerodermie
- Verätzung
- iatrogen (Trauma, Anastomosenstenose)
Symptome
- Dysphagie
- retrosternale Schmerzen bzw. Odynophagie
- Regurgitation aufgenommener Nahrung
- Gewichtsverlust
Diagnostik
Die Diagnose der Ösophagusstriktur erfolgt durch eine Ösophagoskopie, in deren Rahmen man auch Biopsien verdächtiger Gewebebezirke entnehmen kann. Ergänzend ist eine Bildgebung zum Ausschluss mediastinaler Raumforderungen sinnvoll, z.B. ein Thorax-CT.
Therapie
Therapeutisch kann eine Ballondilatation oder Bougierung der Engstelle versucht werden, die jedoch mit einer hohen Rezidivrate behaftet ist. Alternativ kommen eine Stenteinlage oder operative Verfahren mit Resektion der Engstelle in Frage.
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Fachgebiete:
Viszeralchirurgie
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