Bruxismus

Synonyme: Zähneknirschen
Englisch: bruxism, grinding of the teeth

Definition

Als Bruxismus wird ein unbewusstes, meist nächtlich auftretendes Zähneknirschen und Aufeinanderpressen der Schneide- und Mahlzähne bezeichnet, welches überwiegend während der Leichtschlafstadien auftritt.

Epidemiologie

Bruxismus ist vor allem im Kindesalter häufig. Die Prävalenz liegt zwischen 6 und 20%. Die Inzidenz nimmt mit dem Lebensalter ab. 17-20% der Patienten mit Bruxismus leiden an einer kraniomandibulären Dysfunktion und Schmerzen.

Ätiologie

seelische und emotionale Stressoren
Rauchen
Komorbiditäten mit psychischen Erkrankungen (Angststörungen, affektive Störungen)
craniomandibuläre Dysfunktion

Symptome

Zähneknirschen
Aufeinanderpressen der Zähne
Mahlbewegungen der Zähne
nächtliche Aktivität mit mehr als 6 Kaumuskelaktivierungen pro Schlafphase
morgendliche Kopfschmerzen
Schmerzen der Kiefermuskulatur
Abnutzung der Zähne
Essstörungen
Atrophie der Gingiva
Nackenschmerzen
Tinnitus
Schwindel
Übelkeit

Diagnose

Anamnese (Eigen- und Partneranamnese)
Schlaf-EEG: rhythmisch undulierende EMG-Überlagerungen sowohl in NREM als auch in REM- Phasen.
Keine Beeinträchtigung des normalen Schlafablaufs

Therapie

Aufbiss-Schiene (verhindert die weitere Abnützung der Zähne)
Anleitungen zur Kaumuskelmassage
Physiotherapie
Psychotherapie
Biofeedback
Hypnose
Injektionen von Botulinumtoxin
Zahnbehandlungen
Elektrolytsubstitution (Magnesium, Calcium)
Craniale Elektrostimulation (CES, TCET, NET)