WATCHERS
Definition
Das Akronym WATCHERS ist eine klinische Merkhilfe zur systematischen Erfassung typischer psychischer und somatischer Symptome einer generalisierten Angststörung.
Hintergrund
Eine generalisierte Angststörung ist gekennzeichnet durch eine übermäßige, schwer kontrollierbare und anhaltende Besorgnis, die sich auf verschiedene Lebensbereiche erstreckt und über Monate persistiert. Begleitend treten häufig vegetative, muskuläre und kognitive Symptome auf. Sie werden im klinischen Alltag häufig als primär internistische oder neurologische Problematik fehlinterpretiert.
Die diagnostische Herausforderung liegt weniger im Nachweis einzelner Symptome als in der Erkennung ihres charakteristischen Musters, ihrer Dauer und funktionellen Relevanz. WATCHERS dient als Unterstützung der strukturierten Anamnese, insbesondere im hausärztlichen, psychosomatischen und psychiatrischen Setting und vermeidet dabei kognitive Verzerrungen durch eine einseitige Fokussierung auf Leitsymptome.
Im Rahmen der Differenzialdiagnostik müssen unter anderem depressive Störungen, somatoforme Störungen, substanzinduzierte Angstzustände sowie internistische Ursachen wie eine Hyperthyreose berücksichtigt werden.
Aufbau
| Akronym | Englisch | Deutsch |
|---|---|---|
| W | Worry | anhaltende, übermäßige Besorgnis, schwer kontrollierbar |
| A | Anxiety | subjektives Angst- und Anspannungsgefühl |
| T | Tension in muscles | Muskelverspannung oder muskuläre Anspannung |
| C | Concentration difficulty | Konzentrations- und Aufmerksamkeitsstörungen |
| H | Hyperarousal or irritability | Übererregung, Reizbarkeit, erhöhte Schreckhaftigkeit |
| E | Energy loss | rasche Ermüdbarkeit, Erschöpfung |
| R | Restlessness | innere Unruhe, motorische Getriebenheit |
| S | Sleep disturbance | Ein- oder Durchschlafstörungen, nicht erholsamer Schlaf |
Limitationen
WATCHERS ist kein validiertes Diagnostikinstrument und ersetzt weder die formalen Diagnosekriterien nach ICD-10/ICD-11 noch leitlinienbasierte Screeningverfahren. Es kann diese jedoch im Rahmen der klinischen Gesprächsführung ergänzen.
Literatur
- Foamino: psychiatrisches Nachschlagewerk, abgerufen am 15.01.2026
- Gesundheitsinformationen: Generalisierte Angststörung, abgerufen am 15.01.2026