Trichilemmom

Englisch: trichilemmoma

Definition

Das Trichilemmom ist ein gutartiger Hauttumor, der aus der äußeren Wurzelscheide des Haarfollikels entsteht. Er tritt meist als solitäres, hautfarbenes und leicht erhöhtes Knötchen auf und ist typischerweise in der zentralen Gesichtsregion sowie an Ohren und Hals lokalisiert. Die Größe reicht von 1 bis 5 cm.

Ätiologie

Die genaue Ursache des Trichilemmoms ist nicht bekannt. Eine Assoziation mit Viren, wie dem humanen Papillomvirus (HPV) wurde vermutet, jedoch bislang (2024) nicht bestätigt. Trichilemmome können auch als sekundäre Neoplasie innerhalb eines Naevus sebaceus auftreten.

Multiple Trichilemmome im Gesicht können auf ein Cowden-Syndrom hinweisen.

Klinik

Trichilemmome erscheinen typischerweise als kleine, hautfarbene, feste Knoten, die sich im Laufe der Zeit langsam vergrößern können. Sie können ein Warzen-ähnliches Erscheinungsbild haben.

Eine seltene Variante, das desmoplastische Trichilemmom, betrifft vorwiegend weiße Männer im Alter von etwa 50 Jahren. Das desmoplastische Trichilemmom ist meist weniger als 1 cm groß und im Gesicht, am Hals oder auf der Kopfhaut lokalisiert.

Diagnostik

Die Diagnose erfordert eine Hautbiopsie mit histopathologischer Untersuchung. Der Tumor ist in der oberen Dermis lokalisiert und scharf vom umliegenden Gewebe abgegrenzt. Unter dem Mikroskop zeigt das Trichilemmom eine symmetrische, noduläre Epithelproliferation mit klarer Zelldifferenzierung.

Differentialdiagnosen

Therapie

In der Regel wird eine operative Entfernung empfohlen, insbesondere um die Verwechslung mit bösartigen Tumoren zu verhindern.

Quellen

dermnetnz.org – Trichilemmoma, abgerufen am 10.09.2024
Altmeyers Enzyklopädie – Trichilemmom, abgerufen am 10.09.2024