Thenarmuskulatur

Die Thenarmuskulatur setzt sich aus verschiedenen einzelnen Muskeln zusammen, die im Bereich der Handwurzel ihren Ursprung und ihre Ansätze im Bereich des Mittelhandknochens des Daumens finden. Die Innervation erfolgt weitgehend über Äste des Nervus medianus.

Folgende Muskeln bilden in ihrer Gesamtheit die Thenarmuskulatur:

• Musculus abductor pollicis brevis
• Musculus opponens pollicis
• Musculus flexor pollicis brevis
• Musculus adductor pollicis

Für die Innervation des Musculus abductor pollicis brevis und des Musculus opponens pollicis ist der Nervus medianus (Ramus thenaris, C6-Th1) zuständig. Der Musculus adductor pollicis wird dagegen durch den Nervus ulnaris (Ramus profundus, C8-Th1) versorgt.

Der Musculus flexor pollicis brevis erhält als einziger Muskel eine Doppelinnervation durch beide Nerven, bedingt durch die Rück- und Umbildung des Muskels im Laufe seiner embryologischen Entwicklung. Am häufigsten versorgt der Nervus medianus das Caput superficiale und der Nervus ulnaris das Caput profundum. Allerdings ist dieses Innervationsmuster sehr variabel, da bei den meisten Menschen der Ramus thenaris des Nervus medianus und Ramus profundus des Nervus ulnaris am Daumenballen durch eine Anastomose quergeschaltet sind (Cannieu-Riche-Anastomose).

Die Muskeln der Thenarmuskulatur dienen vor allem der besonderen Beweglichkeit des Daumens, sie ermöglichen unter anderem die für verschiedene Greifprozesse essentielle Oppositionsbewegung, in der der Daumen den anderen Fingern gegenübergestellt werden kann.
Daneben entsteht durch die muskulären Vorwölbungen ein Widerlager für den Greifvorgang.

Bei Ausfällen der Innervation der Thenarmuskulatur durch eine Läsion des Nervus medianus (beispielsweise im Rahmen eines Karpaltunnelsyndroms) kommt es zu einer Atrophie der einzelnen Muskeln und zum Ausfall der Oppositionsmöglichkeit des Daumens.

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