Stirnbeinosteomyelitis

Die Stirnbeinosteomyelitis ist eine Form der Osteomyelitis, die u.a. als seltene Komplikation einer Entzündung des Sinus frontalis entstehen kann. Dabei kommt es durch Arrosion der Knochenschicht über dem Sinus zur Entwicklung eines subperiostalen Abszesses auf der Stirn.

• Sinusitis frontalis
• Schädeltrauma im Bereich des Os frontale
• Drogenabusus (Kokain, Methamphetamin)
• postoperativ

Mögliche Symptome sind:

• teigige Schwellung unter der Kopfhaut im Stirnbereich
• Kopfschmerzen
• schleimig-eitriger Ausfluss aus der Nase
• Photophobie
• Fieber

Durch eine Ausbreitung der Erreger per continuitatem oder über die Hirnvenen können folgende Komplikationen entstehen:

• kortikale Hirnvenenthrombose
• Subdurales Empyem
• Epiduralabszess
• Hirnabszess

Bei der klinischen Untersuchung besteht oft ein Klopfschmerz des Sinus frontalis. Die Diagnosesicherung erfolgt durch die Bildgebung:

• Schädel-CT
• Schädel-MRT

• Abszessspaltung und Drainage
• Antibiotikatherapie