Stimulans

Indirekte Sympathomimetika erhöhen die Freisetzung von Noradrenalin in den synaptischen Spalt oder hemmen seine Wiederaufnahme in die Präsynapse. Dadurch wird die Aktivität des Sympathikus gesteigert. Peripher können sich dementsprechend eine Steigerung der Herzfrequenz, erhöhter Blutdruck, Dilatation der Bronchien und weitere Effekte einer Sympathikusaktivierung zeigen.

Im Zentralnervensystem wirksame Sympathomimetika steigern unter anderem die Konzentrationsfähigkeit, das fokussierte Denken und die Vigilanz. Überdosierung und Abusus können zu einer Verkennung der Leistungsgrenzen, zur Beeinträchtigung des kardiovaskulären Systems und zum Tod führen.

Zu dieser Wirkstoffklasse zählen beispielsweise:

• Amphetamine und weitere Phenylethylamin-Derivate
  • Amphetamin
  • Dexamphetamin
  • Methylphenidat
• Pemolin

Ferner sind zahlreiche illegale Rauschmittel zu dieser Klasse zu zählen, so etwa Kokain und Ecstasy.

Adenosinrezeptor-Antagonisten vermindern die dämpfende Wirkung von Adenosin im Zentralnervensystem. Dadurch erhöhen sie die Vigilanz und reduzieren das Müdigkeitsgefühl. Zu dieser Gruppe zählen Methylxanthine wie Koffein und Theophyllin. Ihre zentral stimulierende Wirkung ist unterschiedlich stark ausgeprägt.

Nikotinerge Acetylcholinrezeptoren beeinflussen die neuronale Erregungsübertragung. Ein typisches Beispiel ist Nikotin, das kurzfristig Aufmerksamkeit und Wachheit steigern kann. Seine Wirkung auf das dopaminerge Belohnungssystem trägt zum hohen Abhängigkeitspotenzial bei.

Stimulanzien werden zur Leistungssteigerung, als Drogen und als Therapeutika eingesetzt. Beispiele für therapeutische Indikationen sind das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom und die Narkolepsie.^[1][2] Nicht alle zur ADHS-Behandlung eingesetzten Wirkstoffe sind Stimulanzien; beispielsweise zählt Guanfacin nicht zu dieser Wirkstoffklasse.^[3]