Speicheldrüsennekrose (Hund)

Die Speicheldrüsennekrose wird häufig als idiopathisch bezeichnet. Es kommen jedoch auch ursächliche Traumata in Betracht. Der Infarkt und die daraus resultierende Koagulationsnekrose des Speicheldrüsenlappens ist die Folge einer Thrombosierung großer und kleiner Gefäße, die letztendlich zur Ischämie in den Azini führt.^[1]

Die betroffenen Tiere leiden an vergrößerten und verhärteten Drüsen, die meist hoch schmerzhaft sind. Je nach betroffener Drüse kommt es zu Dysphagie und Anorexie aufgrund des schmerzhaften Abschluckens sowie zu Erbrechen oder Regurgitation.^[2]

Bei Terriern und Beaglen ist auch eine nekrotisierende Form mit Sialometaplasie (nekrotisierende Sialometaplasie) beschrieben, die mit hochgradigem Schmerz einhergeht.^[1]

Differenzialdiagnostisch sind verschiedene neoplastische Veränderungen der Speicheldrüsen sowie entzündliche Veränderungen des umgebenden Gewebes und Sialolithiasis abzugrenzen.

Die Diagnostik umfasst neben einer ausführlichen allgemeinen klinischen Untersuchung bildgebende Untersuchungsverfahren, wie z.B. CT oder MRT. Mithilfe einer Zytologie und Biopsie der betroffenen Speicheldrüse können nekrotische Prozesse diagnostiziert werden.

Aufgrund der Schmerzhaftigkeit steht die analgetische Therapie zunächst im Vordergrund. In den meisten Fällen bilden sich die Symptome innerhalb von 14 Tagen vollständig zurück, sodass keine weiteren therapeutischen Schritte mehr notwendig sind.

Bleiben die Beschwerden bestehen oder kommt es zu Rezidiven, ist eine chirurgische Intervention in Form einer Drüsenexstirpation indiziert.

Die Prognose ist mit gut bis sehr gut zu bewerten. Auch wenn eine Drüsenexstirpation vorgenommen werden muss, kommt es zu keinen Beeinträchtigungen in der Nahrungsaufnahme und beim Kauen.

• Hans G. Niemand (Begründer), Peter F. Suter, Barbara Kohn, Günter Schwarz (Herausgeber). Praktikum der Hundeklinik. 11., überarbeitete und erweiterte Auflage. Enke-Verlag, 2012.