Röntgen-Schulter (Outlet-View)

Synonyme: Outlet-View, Outlet-View-Aufnahme, Morrison-Aufnahme, subakromiale Tunnelaufnahme, Supraspinatus-Tunnel-Aufnahme, Neers-Aufnahme, Neers-View
Englisch: outlet view, outlet projection, Neers projection, Neers view

Definition

Als Outlet-View wird eine spezielle Röntgenaufnahme der Schulter in p.a.-Projektion bezeichnet.

Indikationen

Die Outlet-View-Aufnahme wird bei degenerativen und deformierenden Veränderungen am Akromion und AC-Gelenk sowie zur Beurteilung des Subakromialraums eingesetzt. Die normale Weite des Subakromialraums beträgt 1 bis 1,5 cm. Bei einer Weite von weniger als 6 mm liegt ein Impingementsyndrom vor.

Durchführung

Der Patient steht oder sitzt mit Blick zum Detektor. Die betroffene Seite wird schräg nach vorne gedreht (45 bis 60°), sodass der vordere Anteil der zu untersuchenden Schulter den Detektor berührt. Der Arm der betroffenen Seite wird im Ellenbogen um 90° gebeugt und die Hand auf den Bauch des Patienten gelegt. Somit ähnelt die Outlet-Projektion der Y-Aufnahme, wobei der Zentralstrahl um 10 bis 15° nach kaudal in Richtung AC-Gelenk geneigt wird.

Technische Faktoren

posteroanteriore laterale Projektion
Zentrierpunkt: auf Höhe des Schultergelenks auf der Patientenrückseite (ca. 5 cm unter dem oberen Ende der Schulter). 10 bis 15° kaudale Abwinkelung der Röntgenröhre. Mittig zum medialen Rand des Schulterblatts.
Kollimation: lateral und superior bis zum Hautrand, medial gesamte Scapula, inferior bis zum Angulus inferior der Scapula
Ausrichtung: Hochformat
Detektorgröße: 24 x 30 cm
Belichtung: 60 bis 70 kVp, 10 bis 20 mAs
SID: 100 cm
Streustrahlenraster: ja

Qualitätsfaktoren

Beim Outlet-View stellt sich die Scapula Y-förmig ohne Rippenüberlagerung dar. Der Ausgang der Supraspinatussehne ist gut erkennbar. Humeruskopf und Scapula überdecken sich. Die Gelenkpfanne befindet sich im Schnittpunkt der 3 Schenkel des "Y".

siehe auch: Röntgenuntersuchung der Schulter, Schulterimpingement