Proxymetacain
Handelsname: Proparakain-POS®
Definition
Proxymetacain ist ein kurz wirksames Lokalanästhetikum vom Ester-Typ, das zur Tropfanästhesie des Auges in der Ophthalmologie eingesetzt wird.
Wirkmechanismus
Proxymetacain blockiert spannungsabhängige Natriumkanäle. Dadurch wird die Depolarisation gehemmt und die Weiterleitung von Aktionspotenzialen unterbrochen. Die reversible Blockade der Nervenleitung führt zu einer rasch eintretenden, lokal begrenzten Anästhesie der Hornhaut und Bindehaut.
Pharmakokinetik
Nach topischer Applikation am Auge tritt die anästhetische Wirkung innerhalb von etwa 20–30 Sekunden ein und hält circa 10–20 Minuten an. Aufgrund seiner Esterstruktur wird Proxymetacain rasch durch Esterasen hydrolysiert, was die kurze Wirkdauer erklärt. Eine relevante systemische Bioverfügbarkeit besteht nicht.
Indikationen
Proxymetacain wird zur kurzfristigen Oberflächenanästhesie des Auges angewendet, z.B. bei:
- Tonometrie
- Kontaktglasuntersuchung
- Entfernung von Fremdkörpern aus Hornhaut oder Bindehaut
- kleinen chirurgischen Eingriffen
Darreichungsform
Proxymetacain ist in Form von Proxymetacainhydrochlorid als sterile Augentropfen zur lokalen Anwendung verfügbar.
Dosierung
Zur Oberflächenanästhesie werden ein bis zwei Tropfen in den Bindehautsack appliziert. Bei Bedarf kann die Applikation nach wenigen Minuten wiederholt werden. Eine längerdauernde oder wiederholte Anwendung sollte vermieden werden.
Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.
Nebenwirkungen
Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen zählen:
- kurzzeitiges Brennen oder Stechen am Auge
- Hyperämie der Bindehaut
- Schädigung der Hornhaut bei unkontrolliertem Dauergebrauch
- allergische Reaktion
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen Proxymetacain oder andere Ester-Lokalanästhetika
- Daueranwendung oder Selbstmedikation
Hinweise
Durch die veringerte Empfindlichkeit ist die Hornhaut sehr verletzungsanfällig. Patient und Pflegepersonal sollten darauf hingewiesen werden, dass das Auge nicht mit Tupfern oder Händen gewischt oder gerieben werden darf.
Quelle
- Fachinformation Proparakain-POS, Ursapharm Arzneimittel GmbH, zuletzt abgerufen am 17.12.2025