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Pneumatocele

Englisch: pneumatocele

1 Definition

Eine Pneumatocele ist ein intrapulmonaler, luftgefüllter, zystischer Raum.

2 Epidemiologie

Pneumatocelen kommen in allen Altersgruppen vor, insbesondere im Säuglingsalter.

3 Ätiologie

Ursächlich für eine Pneumatocele sind beatmungsinduzierte Lungenverletzungen bei Neugeborenen sowie Pneumonien (v.a. durch Staphylococcus aureus und Pneumocystis jirovecii). Weitere Ursachen sind

4 Pathophysiologie

Pneumatocelen entstehen vermutlich aufgrund einer Nekrose von Lungengewebe, eines traumatischen Einrisses des Lungenparenchyms und/oder eines bronchialen Ventileffekts, der zur Vergrößerung des entstandenen Hohlraums führt.

5 Klinik

Pneumatocelen rufen i.d.R. keine Symptome hervor. Sie können jedoch ab einer gewissen Größe die benachbarte Lunge und das Mediastinum komprimieren und so zu respiratorischen und kardiovaskulären Komplikationen führen. Weiterhin können sich Pneumatocelen infizieren und bei Ruptur einen Pneumothorax bedingen.

6 Diagnostik

Im Röntgen-Thorax sowie in der Computertomographie erscheinen Pneumatocelen als zystische Strukturen innerhalb des Lungenparenchyms. Sie enthalten Luft und nur wenig oder gar keine Flüssigkeit. Die Wand ist, falls sichtbar, dünn und regelmäßig glatt begrenzt.

Pneumatocelen treten häufig innerhalb der ersten Woche einer Pneumonie auf und können sich bis zur sechsten Krankheitswoche wieder auflösen, jedoch auch bei fehlender Symptomatik persistieren. Erfolgt die bildgebende Diagnostik während ihrer Entstehungsphase, kann eine umgebende Konsolidierung ersichtlich sein.

7 Differenzialdiagnostik

Eine Pneumatocele muss von folgenden Differenzialdiagnosen abgegrenzt werden:

Fachgebiete: Pneumologie, Radiologie

Diese Seite wurde zuletzt am 18. Mai 2021 um 14:07 Uhr bearbeitet.

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