Neuropsychologische Untersuchung
Definition
Die neuropsychologische Untersuchung ist ein diagnostisches Verfahren zur systematischen Erfassung kognitiver, emotionaler und motivationaler Funktionen eines Patienten. Sie dient vor allem der Beurteilung von Leistungsbeeinträchtigungen, die in Folge neurologischer, neurodegenerativer oder psychiatrischer Erkrankungen auftreten können.
Zielsetzung
Hauptziel der neuropsychologischen Untersuchung ist die umfassende Erfassung kognitiver, emotionaler und motivationaler Funktionen sowie ihrer Auswirkungen auf Alltagsfähigkeiten. Sie umfasst neben der Testdiagnostik auch Anamnese, Exploration und Verhaltensbeobachtung und dient so der Planung von Therapie- und Rehabilitationsmaßnahmen sowie der Differentialdiagnostik.
siehe auch: Neuropsychologische Diagnostik
Ablauf
Die Untersuchung gliedert sich üblicherweise in:
- Anamnese und Exploration: Erhebung der Beschwerden, Fremdanamnese, Einschätzung der Alltagsrelevanz
- Neuropsychologische Testverfahren: Standardisierte Verfahren zur quantitativen Erfassung einzelner Leistungsbereiche im Vergleich zu Normwerten (z.B. Aufmerksamkeitstests, Gedächtnistests, exekutive Tests)
- Verhaltensbeobachtung: Qualitative Einschätzung von Anstrengungsbereitschaft, Motivation, kompensatorischen Strategien und Affektlage während der Testung
- Befundinterpretation und Rückmeldung: Integration der Ergebnisse mit klinischen, neurologischen und bildgebenden Befunden sowie Beratung zu weiteren therapeutischen Schritten
Indikationen
Typische Indikationen sind:
- Abklärung kognitiver Defizite nach Schlaganfall oder Schädel-Hirn-Trauma
- Verdacht auf demenzielle Syndrome oder milde kognitive Störungen
- Epilepsiediagnostik und -therapieplanung (prä- und postoperativ)
- Verlaufskontrollen bei Multipler Sklerose, Parkinson-Syndromen oder psychiatrischen Erkrankungen (z.B. Depression, Schizophrenie)
Bedeutung
Die neuropsychologische Untersuchung ist ein unverzichtbares Instrument zur Abbildung funktioneller Hirnleistungen. Sie bietet ergänzende Informationen zu struktureller und funktioneller Bildgebung und ist zentral für die Therapieplanung in der neurologischen Rehabilitation.
Literatur
- Sturm, W., Herrmann, M., & Fimm, B. (2017). Neuropsychologische Untersuchung und Therapie. In M. Herrmann, W. Sturm & T. F. Münte (Hrsg.), Leitlinien Neuropsychologie (2. Aufl., S. 3–20). Hogrefe.