New-Onset Diabetes After Transplantation

Synonym: Posttransplantationsdiabetes mellitus, PTDM
Englisch: new onset diabetes after transplantation, new-onset diabetes mellitus after transplantation, post-transplantation diabetes mellitus (PTDM)

Definition

Als New-Onset Diabetes After Transplantation, kurz NODAT, wird das Neuauftreten von Diabetes mellitus nach einer Organtransplantation bei Patienten bezeichnet, die vor der Transplantation nicht an Diabetes erkrankt waren.

Ätiologie

Die genaue Ursache des New-Onset Diabetes After Transplantation ist derzeit (2024) noch nicht vollständig verstanden. Folgende Risikofaktoren begünstigen das Auftreten von Diabetes mellitus nach einer Organtransplantation:

Lebensalter bei der Transplantation
genetische Prädisposition (z.B. Mutationen in verschiedenen HLA-Genen)
Prädiabetes
Adipositas
Medikamenteneinnahme nach der Transplantation (z.B. Kortikosteroide und Calcineurininhibitoren)
Hypomagnesiämie
Virusinfektionen

Therapie

Die frühzeitige Erkennung einer Hyperglykämie nach einer Organtransplantation ist entscheidend. Der Plasmaglukosespiegel sollte so früh wie möglich optimiert werden. Der Blutzucker kann u.a. durch die Umstellung auf weniger diabetogene Immunsuppressiva bzw. eine Anpassung der Dosis kontrolliert werden.

Wird eine Optimierung des Plasmaglukosespiegels nicht erreicht, sollte über eine Insulintherapie nachgedacht werden.

Quelle

StatPearls – New Onset Diabetes After Transplant, abgerufen am 21.08.2024