Musculus flexor digitorum accessorius longus
Englisch: flexor digitorum accessorius longus muscle, accessory flexor digitorum longus muscle
Definition
Der Musculus flexor digitorum accessorius longus ist ein akzessorischer Beugemuskel des Unterschenkels. Es handelt sich um eine seltene Normvariante mit zwei Muskelbäuchen, die sich in der tiefen Flexorenloge befindet.
Epidemiologie
Die Prävalenz wird auf etwa 6 bis 15 % geschätzt.
Anatomie
Der Muskel hat seinen Ursprung an Tibia oder Fibula. Er verläuft durch den Tarsaltunnel und verbindet sich häufig mit der Sehne des Musculus flexor digitorum longus. Selten erfolgt die Insertion auch in die Sehnen des Musculus flexor hallucis longus oder des Musculus quadratus plantae. Meist kommt der Muskel nur unilateral vor.
Klinik
Der Musculus flexor digitorum accessorius longus ist in der Regel asymptomatisch. Er kann in einigen Fällen ein Tarsaltunnelsyndrom verursachen, indem er das Gefäß-Nerven-Bündel innerhalb des Tarsaltunnels komprimiert. Typische Symptome umfassen Schmerzen, Parästhesien und Schwäche im Fuß. Die Normvariante kann zudem mit einer Tendinopathie des Musculus flexor hallucis longus assoziiert sein.
Diagnostik
Die Methode der Wahl zur Diagnosestellung ist die MRT, die den Verlauf des Muskels und seine mögliche Beteiligung an neurovaskulären Kompressionen aufzeigt. Anhand von MRT-Bildern kann der Musculus flexor digitorum accessorius longus als eigenständiger Muskel mit einer variierend einstrahlenden Sehne visualisiert werden.
Therapie
Die Behandlung dieser Normvariante ist nur bei symptomatischen Fällen erforderlich. Bei Patienten mit Tarsaltunnelsyndrom kann eine chirurgische Freilegung oder Resektion des Muskels erforderlich sein, um die Kompression zu beseitigen.
Quelle
- Accessory flexor digitorum longus muscle - Radiopaedia, abgerufen am 26.09.2024
Literatur
- Szeimies et al., Hrsg., Bildgebende Diagnostik des Fußes und Sprunggelenks, 2., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Thieme, 2020
- Batista et al., Flexor Digitorum Accessorius Longus: Importance of Posterior Ankle Endoscopy, Case Rep Orthop, 2015