Metanephrisches Adenom

Definition

Das metanephrische Adenom ist ein seltener, benigner epithelialer Nierentumor. Nach Ansicht mancher Autoren ist er eine hochdifferenzierte benigne Variante des Nephroblastoms (Wilms-Tumor).

siehe auch: metanephrisches Fibroadenom

Epidemiologie

Das metanephrische Adenom tritt selten auf. Es macht nur etwa 0,2% aller epithelialen Tumoren der Niere aus.^[1]

Symptome

Häufig ist das metanephrische Adenom asymptomatisch. Mögliche Symptome sind Abdominalschmerz, Hämaturie, Dysurie, Fieber und Hypertonie.^[1] Abdominal kann eine Tumormasse tastbar sein.

Pathologie

Makroskopie

gut umschriebener Tumor, selten mit Kapsel
kortikal, solide, blass bis gelb
Auf der Schnittfläche fokale Nekrosen, Hämorrhagien und zystische Degeneration

Mikroskopie

azinäres, tubuläres, solides Wachstumsmuster
dicht zusammenliegende kleine Tubuli, die durch deutliche Stromaanteile getrennt sind
Tumorzellen mit wenig Zytoplasma, kleine rundliche bis ovale Zellkerne, manchmal überlappend und zentral gefaltet
unaufällige Nukleoli, selten Mitosen
auch papilläre und glomeruloide Anordnungen mit Psammom-Körperchen möglich
Nekrose, Hämorrhagie, Hyaliniserung möglich, ebenso auftreten mit anderen Neoplasien der Niere

Diagnostik

Bildgebung: MRT, CT
Feinnadelpunktion des Tumors

Therapie

Nephrektomie

Prognose

In der Regel benigner Verlauf, in seltenen Fällen kann es zur Metastasierung kommen.

Quellen

↑ ^1,0 ^1,1 Sri J Obulareddy et al.: Metanephric adenoma of the kidney: an unusual diagnostic challenge Rare Tumors. 2010 Jun 30; 2(2): e38. PMID: 21139840

Bildquelle

Pathohistologie des metanephrischen Adenom. Autor: Nephron CC BY-SA 3.0

[Sri-1] 1,0 ^1,1 Sri J Obulareddy et al.: Metanephric adenoma of the kidney: an unusual diagnostic challenge Rare Tumors. 2010 Jun 30; 2(2): e38. PMID: 21139840

[1]