Liquorpleozytose

...nach Zelltyp

• mononukleäre Pleozytose: Vermehrung von Monozyten
• lymphozytäre Pleozytose: Vermehrung von Lymphozyten
• granulozytäre Pleozytose: Vermehrung von Granulozyten
• eosinophile Pleozytose: Vermehrung von Eosinophilen

Liegen Tumorzellen vor, spricht das für eine Meningeosis carcinomatosa.

Von einer Pseudopleozytose spricht man, wenn es zu einer scheinbaren Zellzahlerhöhung durch Blutkontamination des Liquors kommt.

Eine Liquorpleozytose kann entzündlich oder degenerativ bedingt sein. Als mögliche Ursachen kommen unter anderem in Frage:

Bakterielle Infektionen

• Meningitis durch Meningokokken, Pneumokokken
• Neurosyphilis
• Lyme-Borreliose

Virale Infektionen

• Virusenzephalitis, z.B.
  • Masern
  • Poliomyelitis
  • Zytomegalie
  • Tollwut (Rabies)
  • FSME
  • Japanische Enzephalitis ‎
• Herpes zoster

Autoimmunerkrankungen

• Multiple Sklerose
• Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis
• MOG-Antikörper-assoziierte Erkrankung
• Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankung
• Systemischer Lupus erythematodes
• Neurosarkoidose
• Neuro-Behçet
• Neuro-Sjögren

Andere Ursachen

• Leukämien mit ZNS-Befall
• Guillain-Barré-Syndrom
• Parasiten (z.B. Schlafkrankheit)
• Meningeosis carcinomatosa

Eine hohe Zellzahl im Liquor spricht in der Regel für eine bakterielle Ursache. Eine geringgradige Pleozytose findet man bei degenerativen Prozessen oder chronischen Entzündungen.

Von einer Pleozytose spricht man ab einer Zellzahl von mehr als 4 Zellen/µl Liquor.

Manche Labors geben die Zellzahl als so genannte "Drittelzellen" an. Der Grund dafür ist, dass die für die Zellzählung verwendete Zählkammer (Fuchs-Rosenthal-Kammer) ein Volumen von rund 3 µl Liquor fasst. Um von Drittelzellen auf Zellen pro µl umzurechnen, dividiert man einfach durch 3, d.h.:

• 12/3 Zellen entsprechen 4 Zellen/µl

Abweichende Zellzahlen sind wie folgt einzuordnen:

• 5–100/µl: leichte Pleozytose
• 100–1.000/µl: mäßige Pleozytose
• > 1.000/µl: ausgeprägte Pleozytose