Kraniozervikaler Flexionstest
Synonym: craniozervikaler Flexionstest
Englisch: cranio-cervical flexion test
Definition
Der kraniozervikale Flexionstest, kurz CCFT, ist ein diagnostisches Verfahren zur Beurteilung der Kraft, Koordination und Ausdauer der Nackenmuskulatur, insbesondere im Zusammenhang mit Nackenschmerzen und zervikogenen Kopfschmerzen.
Durchführung
Der Patient befindet sich in Rückenlage mit neutral positioniertem Kopf. Eine Biofeedback-Einheit wird hinter dem Nacken platziert, sodass sie an der Hinterhauptregion anliegt. Der Basisdruck wird auf 20 mmHg eingestellt. Der Test erfolgt in zwei Phasen:
- Stufe 1: Der Patient wird aufgefordert, leicht zu nicken, sodass ein Druckanstieg von 2 mmHg (von 20 auf 22 mmHg) erreicht wird. Diese Position soll zwei bis drei Sekunden gehalten werden, bevor der Patient sich entspannt und in die Ausgangsposition zurückkehrt. Der Prozess wird für jeden 2-mmHg-Schritt bis zu einem Druck von 30 mmHg auf dem Biofeedback-Gerät wiederholt, mit insgesamt fünf Stufen. Die Stufe, bei welcher der Patient den Druck halten kann, dient als Basis. Während des Tests wird auf korrekte kraniozervikale Flexion, zunehmenden Drehwinkel, unzulässige Kopfbewegungen, minimale Aktivität des Musculus sternocleidomastoideus und des vorderen Skalenusmuskels sowie auf die Fähigkeit zur Entspannung zwischen den Versuchen geachtet.
- Stufe 2: Diese Phase prüft die isometrische Ausdauer der tiefen Halsbeuger, sofern Stufe 1 erfolgreich ohne Substitutionsbewegungen durchgeführt wurde. Der Patient nickt mit dem Kopf bis zu einem Wert von 22 mmHg und hält diese Position für 10 Sekunden. Die Fähigkeit, 3 Zehn-Sekunden-Haltungen auf dieser Stufe durchzuführen, ermöglicht den Fortschritt zur nächsten Stufe. Geachtet wird auf Kompensationsstrategien, Ruckeln während der Haltephase oder einen Druckabfall, was auf Schwäche oder Ermüdung hindeuten kann. Dokumentiert wird der Druck, der ohne merkliche Aktivität oberflächlicher Muskeln oder anderer kompensatorischer Strategien wiederholt für 10 Sekunden gehalten werden kann.
Klinische Bedeutung
Der CCFT ist ein Instrument zur Identifikation von Defiziten in Kraft, Koordination und Ausdauer der Nackenmuskulatur bei Patienten mit Nackenschmerzen und zervikogenen Kopfschmerzen. Die Ergebnisse können zur Entwicklung gezielter Therapieansätze beitragen.
Quellen
- physiotutors.com - Craniozervikaler Flexionstest, zuletzt abgerufen am 20.02.2024