Das Flexikon
als App
logo Einloggen

Internukleäre Ophthalmoplegie

Synonym: Ophthalmoplegia internuclearis
Englisch: internuclear ophthalmoplegia

1. Definition

Der Begriff internukleäre Ophthalmoplegie, kurz INO, bezeichnet eine durch Läsion des Fasciculus longitudinalis medialis hervorgerufene externe Ophthalmoplegie.

ICD10-Code: H51.2

2. Ätiologie

Ursächlich für eine Läsion des medialen Längsbündels können sein:

3. Pathophysiologie

Die Symptomatik der INO betrifft die horizontalen Blickbewegungen, wobei die reziproke internukleäre Faserverbindung zwischen dem Nucleus nervi abducentis (VI) und dem kontralateralen Nucleus nervi oculomotorii (III) betroffen ist. Bei einseitiger Läsion tritt eine isolierte Adduktionsschwäche des ipsilateralen Auges auf, da die Verschaltung auf das den Musculus rectus medialis innervierende Motoneuron im Nucleus nervi oculomotorii gestört ist. Eine Abduktion des Auges der betroffenen Seite ist in der Regel weiterhin möglich, da die Innervation des Musculus rectus lateralis durch den Nervus abducens nicht betroffen ist.

Oft erfolgt kompensatorisch ein Nystagmus des abduzierten (kontralateralen) Auges. Die Konvergenzreaktion ist aufgrund der Ansteuerung durch präokulomotorischer Zentren unbeeinträchtigt.

Bei einer beidseitigen INO besteht die Adduktionsschwäche jeweils für beide Augen.

4. Symptomatik

  • Ipsilaterale Adduktionsstörung
  • Kontralateraler Abduktionsnystagmus
  • erhaltene Konvergenzreaktion

5. Diagnostik

Die Diagnostik erfolgt durch Überprüfung von

Zusätzlich zum Blickdefizit lässt sich ein dissoziierter Blickfolgenystagmus bei Seitblick beobachten (d.h. ein solcher mit höherer Amplitude auf der gesunden, abduzierenden Seite).[2]

Zur Ursachenabklärung sind bildgebende Verfahren (MRT) und eine weiterführende neurologische Diagnostik (z.B. Lumbalpunktion) unerlässlich.

siehe auch: Nervus oculomotorius, Nervus abducens

6. Literatur

7. Quellen

Empfehlung

Shop News Jobs CME Flexa Piccer
NEU: Log dich ein, um Artikel in persönlichen Favoriten-Listen zu speichern.
A
A
A

Teilen Was zeigt hierher Versionsgeschichte Artikel erstellen Discord
Dominic Prinz
Arzt | Ärztin
Dr. med. Norbert Ostendorf
Arzt | Ärztin
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Michael Vogt
Student/in der Humanmedizin
Inga Haas
DocCheck Team
Prof. Dr. O. Michel
Arzt | Ärztin
Maximilian Kern
Student/in der Humanmedizin
Stud.med.dent. Sascha Alexander Bröse
Student/in der Zahnmedizin
Innocent Eziaha (Ezzysmine) Emeakaroha
Student/in der Humanmedizin
Diese Funktion steht nur eingeloggten Abonnenten zur Verfügung
Letzter Edit:
01.08.2024, 14:37
150.669 Aufrufe
Nutzung: BY-NC-SA
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...