EPOCH-Schema
Englisch: EPOCH regimen
Definition
Das EPOCH-Schema, kurz EPOCH, ist ein Chemotherapieschema, das zur Behandlung verschiedener Non-Hodgkin-Lymphome eingesetzt wird. Es erweitert das CHOP-Schema um die Gabe von Etoposid, bei anderer Dosierung und zeitlicher Abfolge.
Bestandteile
Das Akronym EPOCH steht für eine Kombinationstherapie aus folgenden Arzneistoffen:
- E: Etoposid (Topoisomerase-II-Inhibitor)
- P: Prednison, Prednisolon (Glukokortikoid)
- O: Vincristin wie Oncovin® (Mitosespindelgift)
- C: Cyclophosphamid (Alkylierende Substanz)
- H: Hydroxydaunorubicin aka Doxorubicin (Anthracyclin)
Wird zusätzlich der monoklonale Antikörper Rituximab verabreicht, spricht man von einem EPOCH-R-Schema (EPOCH-R, R-EPOCH), das auch noch in einer dosisadjustierten Variante, dem DA-EPOCH-R-Schema, vorkommt.
Dosierung
| Wirkstoff | Dosierung | Applikation | Zeitpunkt |
|---|---|---|---|
| Etoposid | 50 mg/m2 KOF | kontinuierliche i.v.-Infusion über 24 h | Tag 1–4 |
| Prednisolon | 60 mg/m2 KOF | oral als Tablette 2 x tgl. | Tag 1–5 |
| Vincristin | 0,4 mg/m2 KOF | kontinuierliche i.v.-Infusion über 24 h | Tag 1–4 |
| Cyclophosphamid | 750 mg/m2 KOF | i.v.-Bolusinjektion über 15 min | Tag 5 |
| Hydroxydaunorubicin | 10 mg/m2 KOF | kontinuierliche i.v.-Infusion über 24 h | Tag 1–4 |
Zusätzlich gegebenes Rituximab wird in einer Dosierung von 375 mg/m2 als intravenöse Infusion an Tag 0 oder Tag 1 verabreicht.
Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.
Indikation
- Non-Hodgkin-Lymphome, insbesondere aggressive NHL