Broteinheit
Synonym: BE
Definition
Eine Broteinheit ist gemäß deutscher Diätverordnung definiert als Menge eines Nahrungsmittels, die 12 g Kohlenhydrate enthält. Broteinheiten werden im Rahmen einer Insulintherapie und Diätplanung ermittelt, um den jeweiligen Insulinbedarf abschätzen zu können.
CAVE: In der Schweiz entspricht eine Broteinheit einem Kohlenhydratgehalt von 10 g, in Deutschland entspricht dieser Kohlenhydratgehalt von 10 g einer sogenannten Kohlenhydrateinheit.
Praktische Anwendung
Ermittlung von BE
Die Broteinheiten einer gegebenen Mahlzeit können in Austauschtabellen abgelesen werden. Dort ist beispielsweise angegeben, dass beispielsweise ein Brötchen einer Broteinheit entspricht.
Eine andere Möglichkeit, die sich bei industriell gefertigten Nahrungsmitteln anbietet ist die Nutzung der Nähwerttabelle auf der Verpackung. Auf dieser wird unter anderem der Gehalt an Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen angegeben.
Konventionelle Insulintherapie
Vor Beginn einer konventionellen Insulintherapie kann durch die Erstellung eines Speiseplans zum Einen die Menge an Broteinheiten als Orientierung für die Insulindosis abgeschätzt werden und zum anderen der Diätplan standardisiert werden. Ein konsequentes Einhalten des Diätplanes ist bei einer konventionellen Insulintherapie unbedingt erforderlich um Hypoglykämien unter Insulin zu vermeiden.
Intensivierte Insulintherapie
Bei der intensivierten Insulintherapie ist die Ermittlung von Broteinheiten vor der nächsten Mahlzeit wichtig, um eine ausreichende Dosis schnell wirksamen Insulins vor dem Essen spritzen zu können. Zur Berechnung der Insulindosis dient dann der Broteinheit-Faktor, der jedoch starken Schwankungen unterworfen sein kann.
Probleme
Die Umrechnung von Mahlzeiten in Broteinheiten stellt für viele Patienten ein Problem dar. Zudem ist meist eine starke Umgewöhnung im Essverhalten notwendig, um die Broteinheiten im Blick zu behalten.
Problematisch ist auch, dass die einzige Berechnungsgrundlage der Anteil an Kohlenhydraten ist. Durch Fett, Proteine und insbesondere auch alkoholhaltige Getränke aufgenommene Kalorien haben zwar keinen Einfluss auf den Blutzuckerspiegel, bewirken jedoch im Übermaß eine Adipositas. Die Adipositas wiederum steigert die Insulinresistenz. Bei einigen Nahrungsmitteln müssen Ausnahmen beachtet werden. So wird beispielsweise Milchzucker nicht berechnet, da er einen geringen Einfluss auf den Blutzuckerspiegel hat.
Auch die Art der Kohlenhydrate muss bei genauer Betrachtung in die Rechnung mit einbezogen werden. Ein Glas Cola wirkt sich schneller auf den Blutzucker aus als eine Scheibe Schwarzbrot, daher muss zwischen der Einnahme von schnell spaltbaren Disacchariden und langkettiger Stärke unterschieden werden. In diesem Zusammenhang kann auch von schnellen bzw. langsamen Broteinheiten gesprochen werden.