Sotalol

Handelsnamen: Sotalex^®, Darob^®, Jutalex^®, Rentibloc^® u.a.
Englisch: Sotalol

Definition

Sotalol gehört zur Gruppe der Betablocker und wird bei verschiedenen Herzrhythmusstörungen eingesetzt.

Chemie

Sotalol hat die Summenformel C₁₂H₂₀N₂O₃S und eine molare Masse von 272,36 g/mol.

Indikationen

Allgemeines

Sotalol weist eine Bioverfügbarkeit von fast 100% auf und ist nicht ß1-selektiv. Der Arzneistoff hat eine Plasmahalbwertzeit von 15 Stunden und zählt somit zu den langwirksamen Betablockern. Anschließend wird Sotalol renal eliminiert.

Wirkmechanismus

Sotalol schließt Kaliumkanäle und stellt somit ein Antiarrhythmikum der Klasse III dar. Sowohl die Aktionspotentiale als auch die Refraktärzeit verlängern sich. Durch eine zusätzliche Blockade von Beta-1-Rezeptoren im Herzen werden die Herzfrequenz (Chronotropie), die Leitungsgeschwindigkeit (Dromotropie), die Kontraktilität des Herzmuskels (Inotropie) und auch die Erregbarkeit des Herzens (Bathmotropie) verringert. Außerdem werden das Sympathikus-System und auch die Reninsekretion und das damit zusammenhängende Renin-Angiotensin-Aldosteron-System gehemmt. Dies führt längerfristig zu einer Senkung des Blutdrucks.

Unerwünschte Arzneimittelwirkung

Torsades de pointes-Tachykardien, Kammerflimmern
Verlängerung der QT-Zeit
Sinusbradykardie
AV-Überleitungsstörungen
Asthmaanfälle wegen Bronchokonstriktion durch Blockade von Beta-2-Rezeptoren
Hypoglykämierisiko bei Diabetikern wegen Glykogenolysehemmung durch Blockade von Beta-2-Rezeptoren