Fluoxetin

Fluoxetin hat die Summenformel C₁₇H₁₈F₃NO und eine molare Masse von 309,33 g/mol.

Als Serotonin-Wiederaufnahmehemmer inhibiert Fluoxetin den Serotonin-Transporter (SERT), dessen Aufgabe es ist, das Monoamin aus dem synaptischen Spalt wieder heraus zu befördern. Auf diese Weise kann die Serotoninkonzentration erhöht werden. Durch die selektive Inhibition des Transporters werden auch die entsprechenden Rezeptoren beeinflusst, sodass eine zusätzliche gesteigerte Serotonin-Freisetzung eintritt und dessen Konzentration dadurch erhöht wird. Außerdem ist Fluoxetin ein starker Inhibitor der CYP2D6, wodurch es im Vergleich zu anderen Arzneistoffen aus dieser Gruppe (Citalopram, Escitalopram) zu mehr Nebenwirkungen und Arzneimittelinteraktionen kommt.

Fluoxetin wird oral als Tablette eingenommen. Es handelt sich hierbei um ein Prodrug, da der eigentlich aktive Metabolit Norfluoxetin ist. Die Bioverfügbarkeit erreicht nach ungefähr sieben Stunden ein Maximum von 72%. Der Arzneistoff liegt im Blut zu 74% an Plasmaproteine gebunden vor. Die Metabolisierung erfolgt hepatisch über das Cytochrom P450-System, genauer über die CYP2D6. Die Plasmahalbwertszeit beträgt durchschnittlich vier Tage, wonach der Wirkstoff anschließend größtenteils renal, zu einem kleinen Teil auch über den Stuhl ausgeschieden wird.

• Depressionen
• Zwangsstörungen
• Bulimie

• Schlaflosigkeit, Unruhe, aber auch Müdigkeit
• Übelkeit
• Blutungen
• Tremor
• Mundtrockenheit
• Schwitzen
• Serotonerges Syndrom

• Schwangerschaft
• Suizidgedanken
• gleichzeitige Einnahme von MAO-Hemmern