Ableitung nach Wilson

nach Frank Norman Wilson (1890-1952), amerikanischer Kardiologe
Synonyme: Wilson-Ableitung, Brustwandableitung nach Wilson
Englisch: precordial lead, Wilson lead

1 Definition

Die Ableitung nach Wilson ist eine EKG-Ableitung in Herznähe an der Brustwand.

2 Elektrodenposition

Die Ableitung nach Wilson ist eine unipolare Brustwandableitung, die routinemäßig über 6 Elektroden (V1-V6) erfasst wird. Die Elektroden werden dabei wie folgt platziert:

• V₁: 4. ICR am rechten Rand des Sternum
• V₂: 4. ICR am linken Rand des Sternum
• V₃: zwischen V₂ und V₄ auf der 5. Rippe
• V₄: Schnittpunkt des 5. ICR mit der linken Medioklavikularlinie
• V₅: gleiche Höhe wie V₄, auf der vorderen Axillarlinie (VAL)
• V₆: gleiche Höhe wie V₄, auf der mittleren Axillarlinie (MAL)

Elektiv, z.B. bei Verdacht auf einen Hinterwandinfarkt, folgen ebenfalls auf der Höhe von V₄ zusätzlich:

• V₇: auf der hinteren Axillarlinie (HAL)
• V₈: auf der Skapularlinie
• V₉: auf der Paravertebrallinie

Bei speziellen klinischen Fragestellungen können auch noch modifizerte Elektrodenpositionen wie die so genannte Rechtsherzableitung ("Wilson von rechts"), oder die tiefe und hohe Brustwandableitung hinzugezogen werden.

3 Ableitungen

V1-V6 werden als differente Elektroden jeweils gegen die über Widerstände zusammengeschalteten Extremitätenelektroden (Sammelelektrode bzw. "Central Terminal") abgeleitet.

4 Aussagekraft

Die Ableitung nach Wilson dient zur Darstellung von Potenzialänderungen in der Horizontalebene. Darüber hinaus erfasst sie Nahpotenziale, die bei der Extremitätenableitung nicht registrierbar sind.

5 HowTo-Video

siehe auch: 12-Kanal-EKG