Rechtsherzableitung

Synonyme: rechtspräkordiale Ableitung, "Wilson von rechts"

1 Definition

Die Rechtsherzableitung ist eine Messmethode zur Erstellung eines Elektrokardiogramms, die eine spiegelbildliche Version der Ableitung nach Wilson ist.

2 Elektrodenposition

Die Rechtsherzableitung ist eine unipolare Ableitung an der Brustwand, bei der die Elektroden wie folgt platziert werden:

• V_1R: 4. ICR am linken Rand des Sternum (=V2)
• V_2R: 4. ICR am rechten Rand des Sternum (=V1)
• V_3R: zwischen V₂ und V₄ auf der 5. Rippe
• V_4R: Schnittpunkt des 5. ICR mit der rechten Medioklavikularlinie
• V_5R: gleiche Höhe wie V₄, auf der vorderen rechten Axillarlinie (VAL)
• V_6R: gleiche Höhe wie V₄, auf der mittleren rechten Axillarlinie (MAL)

3 Ableitungen

V_1R-V_6R werden wie bei der Ableitung nach Wilson als differente Elektroden jeweils gegen die über Widerstände zusammengeschalteten Extremitätenelektroden (Sammelelektrode bzw. "Central Terminal") abgeleitet.

4 Aussagekraft

Die Rechtsherzableitung dient zur Darstellung von Potenzialänderungen in der Horizontalebene. Sie wird zum Beispiel als erweiterte EKG-Diagnostik bei Verdacht auf einen Myokardinfarkt des rechten Ventrikels oder bei kongentialen Herzvitien eingesetzt.