Nephrektomie

Synonyme: Nierenentfernung, Uninephrektomie
Englisch: nephrectomy

Definition

Als Nephrektomie bezeichnet man die chirurgische Entfernung einer Niere aufgrund einer therapeutischen Indikationsstellung oder im Rahmen einer Organspende.

Indikation

Indikationen für eine Nephrektomie sind:

Niereninfarkt
rezidivierende Nephritiden
schwere Fälle von Nephrolithiasis
Hydronephrose
Organfehlbildungen
maligne Nierenerkrankungen (Nierentumore), z.B. Nierenkarzinom

Eine Nierentransplantation stellt für den Transplantatempfänger per se keine Indikation für eine Nephrektomie dar, da die Spenderniere zumeist heterotop platziert wird und die eigenen Nieren des Patienten im Körper verbleiben. Jedoch können bei großen, raumfordernden Zysten, Schrumpfnieren und regelmäßigen Pyelonephritiden Nephrektomien vor einer Transplantation angezeigt sein.

Einteilung

...nach Umfang

partielle Nephrektomie: teilweise Entfernung der Niere
radikale Nephrektomie: Entfernung der gesamten Niere

...nach Organtyp

Im Kontext von Nierentransplantationen unterscheidet man:

Spendernephrektomie: Entfernung der Niere zwecks Transplantation in einem Empfängerorganismus
Eigennephrektomie: Entfernung der eigenen Nieren eines Transplantatempfängers
Transplantatnephrektomie: Entfernung einer zuvor transplantierten Niere

Durchführung

Die Durchführung kann "offen" (z.B. bei Transplantatentnahme) oder laparoskopisch erfolgen.